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杨书龙医生介绍
专业擅长
小儿外科常见病和多发病的规范化诊疗，尤其擅长小儿泌尿外科和腹腔镜微创手术。腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、包茎、隐匿阴茎、尿道下裂、肾盂积水等
个人简介
医学博士、博士后、硕士生导师
患者评价
99%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
j***E
评价详情：感谢杨主任的回复，医术高超，回复详细，十分敬业
问诊类型：图文咨询
2021-10-06
j***E
评价详情：杨医生是一个特别认真的人，医术高明，，问问题回答清楚明了，谢谢杨医生的解答，辛苦了
问诊类型：图文咨询
2021-09-02
j***2
评价详情：谢谢杨主任的细心医治！
问诊类型：图文咨询
2021-08-21
j***u
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：非常认真负责，耐心的回复所提出的问题
问诊类型：图文咨询
2023-05-11
u***a
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：医生回答很及时，有耐心
问诊类型：图文咨询
2023-02-20
科普文章
文章 淘孩子系列之阴道异物
前面的患教文章中我们提到了尿道插针。其实在临床实践中，我们还遇到许多这样的淘孩子。不光有尿道异物、消化道异物，还有阴道异物。异物的种类也是多种多样，从今天起，我们推出淘孩子系列文章，希望看到文章的孩子能有警示作用，对家长朋友也是打个“预防针”。 这是一种吸铁石玩具。 这些都是医生叔叔通过手术取出的阴道异物。 这类疾病多发生于3岁至9岁的儿童。“淘孩子”并不是男孩子的专利。 家长朋友常会问为什么？这是孩子们的好奇心在作怪，大家应该积极正面引导。很少有孩子伴有心理疾病。 手术风险大吗？专业的麻醉师团队保证手术顺利进行。儿童内镜技术可以保证微创或无创手术，对患儿身体和精神损伤降到最低。 还是那句老话，发现孩子有阴道异物应及时专业就医，不要在家训斥孩子，暴力操作，避免副损伤的发生。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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文章 小儿肾积水是不是“要命”的病？
随着产前超声水平的提高，大量的胎儿或新生儿被检测出肾盂分离或肾积水，有单侧的也有双侧的，有合并输尿管扩张的也有输尿管正常的。对于每一个患儿家长，检查出先天结构异常情况都是天大的事。小儿肾积水是不是“要命”的病呀？ 肾积水是不是肾脏真的进水了？其实肾积水多是由于泌尿系通道排出尿液不畅导致肾盂或合并肾盏的继发性扩张，在医学影像学照片上可以很清楚观察出正常与异常肾脏的区别（仔细看一下上面这张图片，如果看不清，再看下一张）。 产检时发现患儿肾积水的家长不要过分担心，及时到正规儿童泌尿外科就诊即可。有很多肾积水是生理性或者说是一过性的。还有很多肾积水是不需要手术治疗，定期观察就行的。一部分肾积水患儿只有达到手术指征，经专业的医生判断才需要手术干预的。目前治疗肾积水的手术方式很多，可以开放手术，做小切口；也可以做微创腹腔镜手术；现在还可以选用高科技的机器人手术，绝大多数患儿经过手术都可以达到痊愈的效果。所以，检查出肾积水患儿的家长大可不必担心，这不是一种“要命”的疾病。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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文章 好奇心惹的“祸”
10岁男孩，小波“会阴部疼痛难忍4小时”到医院急诊就诊。接诊医生追问下孩子说为了好奇心，给“小鸡鸡”挠痒痒，将一枚绣花针插入尿道，结果越插越深，最后不见踪影。孩子吓坏了，赶紧把这件事告诉了家长。家长驱车百里来到省城就诊，转辗多家大医院，最后来到我们科室。 我科室是有专业的小儿泌尿医生的省级中心。在疫情期间我们完善检查，排除新冠后，准备了小儿专用膀胱镜和我们的取针“神器”上台了。手术很顺利，只用了十分钟。下面我们介绍一下这个惹祸的绣花针和我们选用的神器吧。 你认识这个“顶针”吗？ 孩子很快顺利出院了，没有副损伤和并发症。 孩子们的好奇心，家长们一定要正确引导，积极面对。如果出现了，一定要到专业的正规医院就诊，避免贻误最佳就诊时机。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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文章 淘孩子系列之尿道异物
我们一起看过尿道插针，其实还有一些淘孩子把一些稀奇古怪的东西放到尿道里，比如说电线、塑料玩具等。魔高一尺、道高一丈。 看着这是什么？ 又是巴克球，这种玩具真是害人不浅。孩子说插入尿道异物是为了好奇心，但是取的过程是为难医生。为了减少副损伤，儿童泌尿科医生尽量无创。有报道说将巴克球填塞至膀胱，这就需要切开膀胱或气膀胱手术了。 处于青春期的孩子，家长应该正确引导，接受正规的生理卫生教育。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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文章 新生儿腹水是怎么回事儿？
新生儿出后后超声提示腹腔内大量腹水。这个腹水是从哪里来？ 腹水是指过多的液体在腹腔内病理性聚集。包括漏出液和渗出液两种。引起新生儿腹水的外科疾病最常见的是梗阻性泌尿系统疾病、乳糜性腹水和肝外胆道自发性穿孔。 主要表现就是腹胀，以及腹胀引起的呼吸困难和肾功能不全。严重的出现腹膜炎和感染性休克。 治疗主要是查出病因，解除梗阻或病变部位，同时预防感染。 随着新生儿外科的蓬勃发展和新生儿重症监护室的技术完善，新生儿疾病的病死率正在逐年下降。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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文章 小儿阑尾炎以粪石梗阻多见
今日门诊就诊一名患儿，右下腹疼痛1天。在内科检查血常规、C反应蛋白和腹部超声都是正常的。经过儿外专科查体患儿右下腹麦氏点压痛明显，无肌紧张及反跳痛，没有触及包块。高度考虑是急性阑尾炎。难道这种阑尾炎就没有找出“真凶”的依据吗？ 下面看一下他的CT，在阑尾腔里有一个高密度影，就是“它”在作怪。 这个高密度影就是粪石，粪石堵在阑尾腔里，阑尾内的分泌物无法排出，导致腹痛的发生。发病初期以腹痛为主要的临床表现。当炎症加重，就会引起阑尾化脓，阑尾穿孔，危及患儿健康。 儿童阑尾炎大家不能轻视，一定要相信专科医生的查体，不要延误手术治疗时机。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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文章 新生儿腹股沟斜疝什么时候手术最合适？
小儿腹股沟斜疝是先天性发育异常，是最常见的小儿外科疾病。很多新生儿期就发病，而且新生儿期的腹股沟斜疝发生嵌顿的几率很高。当疝内容物进入疝囊无法还纳即为嵌顿性腹股沟斜疝。当新生儿期就发生嵌顿性腹股沟斜疝危险性极大，这样的患儿建议尽早手术。 腹股沟斜疝自愈几率极低，除非是内环口特别小的患儿。患儿一旦出现腹股沟区可复性包块，就应该及时手术。年龄越小，发生嵌顿性腹股沟斜疝几率越高，新生儿嵌顿性腹股沟斜疝发生疝内容物发生坏死的几率很高。诊断后应尽早手术。 目前的麻醉技术和新生儿外科技术可以任何情况下的腹股沟斜疝的儿童进行手术，可以将手术并发症降至最低。新生儿手术麻醉风险大，尤其是早产儿和心肺疾病的儿童，但是现在的麻醉技术实施腹股沟斜疝手术是安全的。 很多医疗单位对新生儿期手术还是存在顾虑，希望月龄大一些再做手术，最好是6月龄以上，作者一直认为，一旦技术成熟，就应该尽早及时手术，避免嵌顿疝带来的危害。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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文章 儿童骨髓炎离我们并不遥远
近日急诊收治一例骨髓炎，患儿出现局部肢体疼痛已经两周了，同时伴有高热。于当地医院抗炎对症治疗，影像学结果提示骨质炎性改变，遂来我院就诊。 患儿家属是普通的农民，对患儿病情十分关心，经常向主管医生询问病情及相关问题，对患儿发展成为骨髓炎也是痛心不已。 随着医疗技术的进步和高级别抗生素应用，骨髓炎的发病率有下降趋势。但是近年科室收治几例病例。现在和大家分享一下儿童骨髓炎的科普知识。 骨髓炎好发于男孩，一般为血源性感染。也就是说皮肤感染、上呼吸道感染和牙龈肿胀都可以导致骨髓炎的发生。最好发的部分是股骨远端和胫骨近段。 骨髓炎的治疗主要就是抗生素和外科治疗。治疗不及时可能会导致化脓性关节炎、病理性骨折和双侧下肢不等长等严重并发症。 儿童骨髓炎的发病警示人们：一旦儿童出现肢体疼痛，伴有高热，一定及时就诊，完善检查，规范治疗。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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文章 胰腺实性假乳头状瘤
儿童胰腺肿瘤少见，其中胰腺实性假乳头状瘤就是其中之一，可发病在胰头、胰体尾等部位。女孩发病率高于男孩。有些患儿因腹部外伤后发现急诊入院。看见该肿瘤性质容易破溃出血。 发生在胰头部位的肿瘤需要行胰头十二指肠切除，需要切除部分胃、十二指肠、胰头及胆管末端，然后进行胃空肠吻合、胆管空肠吻合、胰腺空肠吻合，所谓的“四切三吻”。手术创伤较大，技术难度大，对主刀医师的要求高。 希望今天完成手术的患儿顺利康复。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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文章 儿童隐睾的分类
根据隐睾的发病原因，隐睾的位置和性质有多种分类方法。 临床上常根据体格检查时能否触及睾丸，分为可触及隐睾和不可触及隐睾。 还有以下分类: 睾丸下降不全 异位睾丸 无睾畸形 滑动性睾丸 阴囊内未触及睾丸的患儿，并非都是隐睾，都需要手术治疗。 睾丸可以推入阴囊内，松手后可以在阴囊内停留超过三秒，这样的睾丸称为回缩性睾丸，属生理现象。 将睾丸推入阴囊，松手后立即回到腹股沟管内，缺乏短暂停留，这样的睾丸为滑动性睾丸，属于隐睾，应该手术处理。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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问诊记录
孩子能正常排尿，但用碘伏消毒后说疼，想知道是否需要吃消炎药，能否正常淋浴，需要什么牌子的高锰酸钾溶液？患者男性3岁
就诊科室：小儿外科
总交流次数：33
医生建议：根据症状，初步判断为尿路感染。建议使用高锰酸钾溶液进行坐浴，多饮水，勤排尿。如症状不严重，可以先观察，否则可以口服消炎药如希刻劳。避免使用刺激性强的清洁产品，保持个人卫生。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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一个月前受伤，现担心留疤，想了解如何减轻疤痕和促进伤口恢复，患者提供了受伤时和现在的照片。
就诊科室：小儿外科
总交流次数：16
医生建议：对于疤痕的治疗，建议使用抗瘢痕产品如疤克或倍舒痕。在日常生活中，注意保持伤口清洁，避免紫外线照射，多吃富含维生素C和E的食物，避免辛辣、油腻和刺激性食物。同时，选择适合自己疤痕阶段的产品进行治疗。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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宝宝的脸被指甲抓破，担心会留下疤痕，询问如何处理和避免留疤。
就诊科室：小儿外科
总交流次数：15
医生建议：对于宝宝的脸部皮肤损伤，需要保持伤口清洁和干燥，避免感染。可以使用祛疤药物或表皮生长因子来帮助减少疤痕的形成。然而，如果伤口已经破坏了真皮层，疤痕的形成是难以避免的。因此，定期复查和按时使用药物非常重要。同时，家长也需要注意宝宝的日常生活习惯，避免再次受伤。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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孩子在儿童期都存在两个细胞倒置情况，最近发现有异常，是否需要进一步检查？患者女性3岁
就诊科室：小儿外科
总交流次数：11
医生建议：如果孩子没有其他症状，细胞倒置在儿童期是正常的。但如果伴有其他症状，可能需要检查CRP和TORCH系列以区别是病毒感染还是细菌感染。在治疗方面，需要根据具体情况选择合适的药物。同时，建议加强孩子的营养和锻炼，提高免疫力。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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患者上午摔倒，嘴巴卡在塑料凳子上，已就诊于儿童医院，医生建议口腔科就诊并可能需要接种破伤风疫苗，目前伤口肿胀并有白色分泌物，患者担心是否正常，希望进一步确认处理方法。患者信息：未知
就诊科室：小儿外科
总交流次数：15
医生建议：对于口腔外伤，首先需要进行消毒处理，并尽快到口腔科就诊。医生会根据伤口情况给出相应的治疗建议，可能包括接种破伤风疫苗以预防感染。同时，医生可能会开具消炎药物帮助控制感染。生活中，需要注意保持口腔清洁，避免食用刺激性食物，多喝水，促进伤口愈合。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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龟头脱皮，持续坐浴，使用碘伏消毒，担心脱皮部位处理。患者男性13岁
就诊科室：小儿外科
总交流次数：13
医生建议：龟头脱皮可能是由于高锰酸钾坐浴引起的，建议继续坐浴，注意浓度，同时使用碘伏消毒，保持皮肤清洁。脱皮部位可涂抹红霉素眼膏，有助于恢复。请保持局部干燥，避免过度刺激，如有不适，请及时就医。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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三岁儿童尿频，刚尿完没几分钟就要尿，尿量很少，有时好长时间才尿出一点点，是否与肾积水有关？患者男性3岁
就诊科室：小儿外科
总交流次数：18
医生建议：对于三岁儿童的尿频，需要通过利尿肾图或CTU等检查方法来确定是否与肾积水有关。若确诊为肾积水，可能需要手术干预。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免泌尿系感染的发生。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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排尿颜色变深，疑似与剧烈运动和药物使用有关，无其他症状。患者女性4岁
就诊科室：小儿外科
总交流次数：15
医生建议：疾病可能为药物副作用或轻微脱水。重点观察排尿颜色变化，如持续异常请及时就医。建议多喝水，保持充足水分，如症状未缓解，请至医院进一步检查。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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我最近胸闷、咳嗽，偶尔有痰，想知道可能是什么问题？患者女性9岁
就诊科室：小儿外科
总交流次数：12
医生建议：根据检查结果，初步判断为肺炎。建议进行血常规和CRP检查以确认。治疗上，可能需要使用抗生素，并且要注意休息和保持良好的营养状态。对于积液问题，需要医生根据具体情况来判断是否需要抽取。同时，归麻止痛膏可以作为辅助治疗，但请注意遵循医嘱使用。最重要的是减少活动，给身体充分的休息时间。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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孩子阴茎短小，包皮过长，龟头不能完全翻出，担心是否正常发育？
就诊科室：小儿外科
总交流次数：10
医生建议：根据症状，孩子可能患有干燥性龟头炎，并且存在包皮过长的风险。建议尽早进行包皮手术，并在手术后使用激素软膏进行治疗。手术方式可以选择常规的包皮环切术。手术后需要注意伤口的清洁和护理。同时，家长也需要关注孩子的日常生活习惯，保持阴茎的清洁和干燥，避免过度清洁或使用刺激性产品。
杨书龙
主任医师
哈尔滨医科大学附属第六医院
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杨书龙医生寄语
本人致力于小儿肾积水的全疾病周期管理，擅长腹腔镜上尿路重建手术。哈尔滨医科大学附属第六医院小儿泌尿外科作为黑龙江省最专业的小儿泌尿中心，将竭诚为龙江患儿服务。
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