新生儿贫血包括生理性贫血和病理性贫血。

生理性贫血是指足月儿生后 6～12 周血红蛋白测量下降至 95～119g/L;早产儿生后 5～10 周血红蛋白下降到 80～100g/L，或出生体重 对症护理

1.改善环境，减少声音、光线刺激，为宝宝提供安静舒适的环境;所有操作集中进行，减少对宝宝的刺激，给予宝宝安抚，避免哭闹。每天床边擦浴，避免搬动宝宝，使能量消耗降至最低。做好基础保护理工作，预防感染发生，以免加重病情。

2.正确补充多种维生素

• 铁剂：铁是血红蛋白生成原料，补充铁剂可以增加血红蛋白浓度和铁储存量。
• ①建议在添加铁剂的同时加用维生素 C，增加铁在肠道内的溶解度，利于铁的吸收;
• ②新生儿常用口服铁剂，口服铁剂可引起胃肠道反应，宜于两餐之间服用，避免奶制品影响铁剂吸收;
• ③必要时给宝宝置入胃管，保证足量铁剂摄入;
• ④服用后大便变黑色或柏油样，停药后可恢复;
• ⑤注意观察疗效，服用铁剂 12~24 小时后，贫血症状缓解，进食奶量增加;血红蛋白计数于 1~2 周后逐渐上升，3～4 周后达到正常，若没有效果，应积极寻找原因。

维生素 E：E 对维持红细胞膜的完整性很重要，补充维生素 E 应与铁剂分开，至少间隔 2 小时，以免维生素 E 与肠道氧化失去活性。

叶酸与维生素 B12：维生素 C 与叶酸同服，可抑制叶酸在胃肠中吸收，大量的维生素 C 会加速叶酸的排出，维生素 C 对维生素 B12 也有同样的影响。因此，两者与维生素 C 同服时，时间最好间隔半小时以上。

3.在医生指导下正确输血。

密切观察病情，预防病发症

1.病情观察：观察宝宝的精神反应，皮肤颜色，进食情况，24 小时出入量，定时测量体温、血压;备好急救物品，发现病情变化，及时处理。

2.并发症预防：贫血严重者可致呼吸暂停、生长障碍、营养不良，机体抵抗力减低易致各种感染，合理用氧，做好手卫生工作，减少感染发生率。

健康教育

1.告诉家长讲解贫血发生的原因，缓解家长的焦虑情绪。同时告知家长新生儿贫血的产前高危因素;母亲自身免疫性疾病、产前服用药物等，指导母亲再次怀孕时，需做好产前检查。

2.指导家长学会正确的新生儿护理知识和技能，鼓励参与宝宝的护理。

3.提倡母乳喂养，教会正确的挤奶方法和喂奶姿势。

4.贫血宝宝吸奶能力较弱，家长要耐心喂养，并观察宝宝进食情况和耐受程度。

5.教会家长观察贫血的特征性表现，当发现宝宝精神差、嗜睡、面色苍白、呼吸急促、心率增快时及时就医。

6.遵医嘱正确服用铁剂、补充维生素。定期进行户外活动，接受阳光照射，增加内源性维生素 D 合成量，1 个月后可加服钙片和浓缩鱼肝油，4～6 个月按时添加辅食。

7.对患儿进行智护训练，如视听觉刺激、抚触、做婴儿操等，以进行早期教育，促进智力开发。