哪些息肉需要警惕，又该如何治疗？

肠息肉如果较小，几乎没有症状，通常在肠镜检查时被发现；若息肉持续长大或者恶变，可出现便血、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等症状。

不同病理类型的息肉所造成的后果不一样。有的息肉生长缓慢，不会给患者带来不适感觉，也不会癌变，可以随访观察，不一定需要积极处理，而有的息肉有癌变风险，应予以切除。

大肠息肉的癌变风险与其种类有关：

• 肿瘤性息肉：包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤，其中绒毛状腺瘤的癌变率最高。
• 非肿瘤性息肉：包括增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉，癌变可能性较低。

息肉病：如果在肠道出现数目多于 80 颗以上的息肉，并具有肠息肉病的特殊临床表现时，此时怀疑患者患了肠息肉病。

腺瘤性息肉且符合以下任一标准，癌变危险性较高：

• 息肉个数 3 个及以上；
• 息肉直径≥１厘米。
• 不论大小，病理报告出现“管状绒毛腺瘤”或“绒毛腺瘤”；
• 不论大小，病理报告有“高度异型增生”或“高级别上皮内瘤变”。

需要注意的是，息肉的数量、直径大小在“内镜检查”报告中会提到。而息肉是否属于“腺瘤性息肉”，只有“病理检查”报告才会告诉你，所以一定要关心病理结果。

随着人们生活方式和习惯的改变，肠息肉的癌变率越来越高。所以，结直肠任何小的息肉都有发生癌变的可能，发现有肠息肉，无论什么性质，都应尽早切除，以免它悄无声息地变坏。我们应当在它癌变之前切除它，以绝后患。