我们知道，冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性的心脏病，是由于血管动脉硬化以后造成的局部动脉管腔的狭窄、梗死，最终导致心肌的缺血、缺氧、坏死等，引起的一些系列的心肌缺血的表现。从发展趋势上来看，原本中老年人才患的冠心病,近些年有年轻化的趋势。

不可改变的危险因素

• 年龄、性别、家族遗传史。

年龄：随着年龄的增长，冠心病的发病率就会越高；男性患者 40 岁之后可能比较高发，甚至目前趋于年轻化的一个情况，30 多岁就开始高发，女性往往是在 50 岁以后冠心病开始高发，当然这个也要结合其他的危险因素来判断。

性别：性别方面男性和女性在患冠心病方面是有一定差别的，女性在绝经期以前也就是 50 岁之前，冠心病的发病率是比较低的。一旦绝经以后雌激素对心脏血管的保护作用就降低了，女性的冠心病也开始高发，所以我们要根据年龄去判断一下。

家族遗传史：如果患者的父母亲兄弟姐妹有明确的冠心病的家族史，相应的他就比没有家族史的患者更容易得冠心病。有早发家族史的人群，比如他的父母——男性（爸爸）在 45 岁以前有发病；女性（妈妈）在 40 岁以前有发病，出现上述情况这都属于危险的家族遗传史的一个信号。

可以改变的危险因素

• 高血压
• 血脂的异常
• 糖尿病
• 肥胖和超重
• 吸烟
• 不良的饮食习惯
• 心理社会因素
• 不健康的生活习惯

高血压：研究显示无论血压的收缩压还是舒张压升高以后，都会增加冠心病的发生风险，所以要注意控制血压。

血脂的异常：高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白血症等等，它的发生都和冠心病的发病是存在密切关系的，是独立的一个危险因素，尤其是低密度脂蛋白，所以我们一定要严格控制血脂。

糖尿病：糖尿病是冠心病发病的一个等危症或者高危因素，动脉硬化的发生发展与血糖持续增高密切相关，所以针对糖尿病一定要定期监测血糖。

肥胖和超重：心血管病发生的风险增加不仅限于重度肥胖有关，在正常体重范围上限的时候，它的发生风险也是开始增加的，所以要注意锻炼控制体重。大多数冠心病患者会存在体重超重的问题。通常情况下，医生会利用“体重指数”作为一个评价的指标。如何计算你的体重指数？公式是：体重除以身高的平方。比如体重 65kg，身高 1.70m，那么公式换算就是： 65÷1.72=22.5 体重指数一般在 18-25 之间都属于正常范围，指数小于 18 的话属于偏瘦，大于 25 属于偏胖，数值越大就越说明他超重越多，罹患冠心病的几率也就会更高。

吸烟：烟是冠心病的一个重要危险因素，吸烟产生的尼古丁和一氧化氮类物质可以破坏血管内皮造成内皮损伤，进一步血管局部炎性反应，造成低密度脂蛋白在内膜下沉积，所以我们要尽可能的戒烟。

不良的饮食习惯：我们要避免饮食过咸、高热量，或者说甜食过多也会造成动脉硬化。

心理社会因素：包括环境的应激和个性的特征两方面，环境的应激就包括比如说高强度的、紧张的、压力大的工作条件下长期的慢性的刺激应激状态，会逐渐导致冠心病的高发。

不健康的生活习惯：过于追求完美或者 A 型性格的人，脾气比较急躁暴躁的人等，也容易发生冠心病。

所以，针对冠心病动脉硬化医生建议是，了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。提倡大家合理膳食，饮食宜清淡，食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，多食富含维生素 C 的蔬菜、瓜果；积极预防肥胖，倡导健康、规律的生活方式。