俗话说“是药三分毒”，患者有这样的疑惑非常自然。长期服用降脂药物有可能出现严重的副作用，那既然血脂已经正常，停用药物也是理所当然的了。

保持血脂达标的目的是抑制心脑血管动脉粥样硬化的形成和发展，减少急性心肌梗死、中风等严重心脑血管事件的发生，降低死亡率。

那么，到底哪些人群可以停药？有些血脂异常可能是继发出现的，比如服用糖皮质激素、利尿剂或非选择性β受体阻滞剂等，或一些内分泌疾病如甲状腺功能减退和皮质醇增多症等，或不良的生活习惯如缺乏、高脂饮食等。

如果这些患者没有明确的动脉粥样硬化证据，也没有明确的糖尿病、高血压伴多重危险因素，对这类患者血脂干预的目的，主要是防止动脉粥样硬化性疾病的发生，因此，在纠正继发因素、保持良好的生活习惯前提下，如果血脂达标，原则上是可以停用调脂药物的，但停药后仍需密切随访血脂情况。

有些患者在服用调脂药物后可能出现明显不良反应如他汀类药物引起的肝脏损害、肌肉损害等，有些严重的并发症（如横纹肌溶解）甚至可能危及生命。在这种情况下，需要停用目前使用的药物，并到心血管专科医生处就诊，以调整治疗方案。

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此外，哪些人又不能停药？如果患者存在明确的动脉粥样硬化证据，如冠心病、中风以及糖尿病、高血压伴多重危险因素，而且已经使用以他汀类药物为主的治疗，一旦停用要药物，随着血脂水平的增高(尤其是低密度脂蛋白胆固醇)，不仅增加动脉粥样硬化发生和进展风险，还可能引起心肌梗死、中风等严重心脑血管事件的发生。因此，这类患者同样不宜停用降脂药物(尤其是他汀类药物)。现有的临床证据已经表明，他汀类药物服用时间越长，其临床获益也越大。

总之，大量的临床实践表明，长期服用降脂药物是安全有效的，但患者应定期监测肝肾功能和其它相关指标，注意是否出现乏力、肌痛等相关症状，若有明显异常，应及时就诊。