哺乳期乳腺炎,主要表现为乳房的红、肿、热、痛,局部肿胀,常伴有高热,是乳腺的炎性反应。
哺乳期乳腺炎的病因
- 细菌入侵
哺乳期乳腺炎多见急性乳腺炎,主要的病原菌是金黄色葡萄球菌。细菌感染入侵的途径有以下几个:
- 直接经乳管侵入:乳汁淤积潴留,容易感染。潴留的乳汁易分解,分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激,而且是细菌繁殖很好的培养基。
- 通过乳头小创口或裂缝进入:如果妈妈的乳头部位出现创口或者是有裂缝,这些地方都容易让细菌进入,经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。
- 乳汁淤积
初产妇哺乳无经验,乳汁多,宝宝往往不能把乳汁吸尽,致使有多余的乳汁淤积在乳腺小叶中;
初产妇乳头易发生皲裂,发生皲裂后宝宝吸吮引起妈妈剧烈疼痛,影响充分哺乳,乳房不易排空,乳汁易淤积;
患有乳腺炎时该怎么办,该如何治疗呢?
- 早期:以通乳、排空乳汁为主,中药的治疗以通乳消肿,同时配合手法按摩通乳的方法:双手自乳房基底按摩,缓慢向乳头方向挤压推进,按摩的用力程度以病人能够耐受为尺度,在挤出乳汁前可以提拉乳头数次,以扩张乳头部的乳络,有助于乳汁排出。
- 中期:消散肿块、避免化脓,很多病人未及时正确处理,失去早期治愈的有利时机,形成了炎性硬块,这时需要辩证使用中药或疏肝清热、消肿散结、或温通散结。可做热敷进行辅助治疗,局部热敷能起到消炎镇痛效果。
- 后期:形成乳房脓肿,传统的方法为切开排脓引流,我们临床上哺乳期乳房脓肿,一直采用中药内服+穿刺抽脓的方式来进行治疗,效果非常好,减轻患者的痛苦,同时还可以继续哺乳。
如何预防哺乳期乳腺炎?
- 要尽早的开奶、喂奶,不要等产妇自己有了感觉再喂奶。
- 要保持局部的清洁,养成良好的习惯。孕晚期经常清洁乳头增加乳头韧性,减少乳头皲裂的发生。
- 怀孕前及时注意有无乳头凹陷,可尽早纠正。
- 哺乳的时候,尽量排空乳汁,不要因为舍不得挤出多余的乳汁而造成乳汁淤积。
- 产后应保证充足的睡眠和足够的休息,当宝宝睡觉时,不论白天还是黑夜,应该与宝宝同步休息.
- 保持均衡饮食,产后一周尽量清淡饮食,根据情况逐渐加强营养,避免因食物过于油腻而引起乳导管堵塞。
- 最好能够在孕期学习母乳喂养的相关知识,同时在产后保持一个良好的心态。
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副主任医师
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