慢性便秘的治疗,包括以下内容:
一、一般处理
包括帮助患者充分认识影响便秘的因素,解除患者对排便过度紧张的心里负担,增加膳食纤维含量,饮水量和体力活动量,指导患者养成良好的排便习惯。
二、 通便药物
包括容积类泻剂:欧车前;渗透性泻剂:乳果糖,聚乙二醇,硫酸镁等;刺激性泻剂:酚酞、蒽醌类药物,蓖麻油;粪便软化剂:多库酯钠;促动力剂以及中药。
通便药物的选择原则,用药是个体化的,还要考虑到药效安全性,药物依赖性以及费用效果比尽量避免长期应用刺激性泻剂。
三、心理疗法与生物反馈
重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现,应予以认知治疗,使患者消除紧张情绪。
生物反馈疗法适用于功能性排便障碍,纠正排便时盆底肌不协调性收缩。
四、手术治疗
如果便秘症状严重影响生活和工作,经严格的非手术药物治疗等无效,且各种特殊检查显示有明确的病理结构,解剖和确凿的功能性异常部位可考虑手术治疗。
外科手术的适应症包括:继发性巨结肠部分,结肠冗长,结肠无力,重度的直肠前膨出症,直肠内套叠直肠粘膜内脱垂等等。
文章 胶囊内镜检查(一)
陈畅
副主任医师
宜昌市中心人民医院
文章 胶囊内镜检查(三)
陈畅
副主任医师
宜昌市中心人民医院
文章 胶囊内镜检查(二)
陈畅
副主任医师
宜昌市中心人民医院
11个月宝宝吃生蚝后腹泻,医生开了益生菌、蒙脱石散和盐水,今天宝宝流鼻涕,能同时吃感冒药和头孢吗?患者女性11个月6天
就诊科室:消化内科
总交流次数:23
陈畅
副主任医师
宜昌市中心人民医院
我吃了烤肉后感觉肚子不舒服,今天上午吐了,想知道能不能吃八宝粥?患者男性18岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:17
陈畅
副主任医师
宜昌市中心人民医院
我最近有妇科不适,之前去医院检查过,想了解如何正确处理妇科炎症?患者女性28岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:10
陈畅
副主任医师
宜昌市中心人民医院