帕金森病的治疗包括药物治疗、手术治疗、康复与运动疗法、心理干预、照护料理、人工智能及移动技术等。
治疗帕金森病有以下几项原则:
1、综合治疗
每位帕金森病患者可以先后或同时表现有运动症状和非运动症状,但在整个病程中两类症状均会有,而且可能存在多种非运动症状。不仅运动症状会影响患者的工作能力和日常生活能力,非运动症状也会严重影响患者的生活质量。因此,应合理兼顾,对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合治疗。
2、多学科治疗模式
帕金森病治疗方法和手段包括药物治疗、手术治疗、肉毒毒素治疗、运动疗法、心理干预、照料护理等。药物治疗作为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗不佳时的一种有效补充手段,肉毒毒素注射是治疗局部痉挛和肌力障碍的有效方法,运动与康复治疗、心理干预与照料护理则适用于帕金森病治疗全程。因此,在临床条件允许的情况下,组建以神经内科、功能神经外科、神经心理、康复及社区全科医生等在内的多学科团队,可以更有效地治疗和管理帕金森病患者,更好地为患者的症状改善和生活质量提高带来更大的益处。
3、全程管理
目前应用的治疗手段,无论药物或手术,只能改善症状,最终不能阻止病情的进展,更无法治愈。因此,治疗不仅立足当前,而且需长程管理,以达到长期获益。
帕金森病不同的临床分型,不同的症状特点决定了其治疗策略的差异。对于震颤型帕金森病患者,应重视患者长期生活质量,控制运动症状,较长时间保持正常的生活、工作状态;同时需监测但无需过度担忧运动并发症的发生。而对于非震颤型帕金森病患者,建议顾症状控制与运动并发症风险,考虑延缓疾病进展;同时减少药物的神经精神不良反应。
帕金森病的治疗没有固定的模式,应结合患者实际情况,进行个体化治疗,以期达到更为理想的治疗效果。希望广大的帕友都能配合专科医生的指导和合理化建议,更有质量的度过每一天!
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主治医师
海南医学院第一附属医院
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