认识帕金森病的DBS手术治疗
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贾丹丹
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最近有一些PD患者来门诊咨询帕金森病脑深部电刺激治疗的问题。那么今天我将给大家简单介绍一下关于DBS的知识。
帕金森病是一种慢性进展性神经系统退行性疾病,药物是早期帕金森病人的首选治疗方法。一般药物治疗有3-5年的蜜月期,但因个体差异和临床类型不同,蜜月期长短不尽相同。蜜月期过后,患者病情会变得难以控制,药物控制时间越来越短,而且药物副作用较明显。当药物控制不佳影响到患者正常的工作和生活时,微创的脑起搏器手术成为治疗帕金森病的首选有效治疗方法。此时需神经内外科医生综合评估是否适合手术、手术时机是否恰当、术后效果如何等。研究表明,DBS可以改善晚期帕金森病患者的生活质量。这些患者或是与早期服药的效果相比,症状控制越来越差,或是出现了明显的药物副作用,无法耐受。但对于帕金森综合征患者,因其病理生理基础不同于原发性帕金森病,一般对DBS的治疗反应较差,手术选择应慎重。
脑深部电刺激术(DBS)是目前帕金森病控制症状最主要的手术方式。脑起搏器手术是一种微创手术,在精准的定位系统指导下,将电极植入脑部相应位置控制神经核团,再在胸部皮下植入一个刺激器,通过刺激器发放的电脉冲阻断异常信号的产生,帮助患者重建神经传导通路,以控制帕金森病症状。此手术需准确地把电极放在犹如蚕豆大小的神经核团之中最恰当的位置,所以脑起搏器植入术是一个精确度高,创伤度小的精密手术。
最后关于帕金森病手术治疗的一些常识,大家需注意:1.
手术治疗并不是适合每一位帕金森病的患者,手术主要用于一些用药治疗后症状控制较差的帕金森病人。2. 手术后帕金森病人仍需服药。3.
手术治疗也并不能阻止帕金森病的进展及治愈帕金森病,但可帮助一些帕金森病患者更好的控制症状。4.
有不同的手术方式来控制帕金森病的症状,但脑深部电刺激术是最主要的。5. 所有的手术都会有风险。请您一定和手术医生详细沟通,了解潜在的风险和可能出现的并发症。
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贾丹丹
主治医师
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贾丹丹
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贾丹丹
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贾丹丹
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