脑积水是一种非常复杂的临床疾病。其诊断和治疗都需要严格的临床规范,那么脑积水的分类到底有哪些?
1、临床症状
目前有很多脑积水的分类方法,如:患者由于升高的颅内压而导致临床症状,成为活动性脑积水;相反,虽有脑室扩大但没有临床症状,颅内压力不高,称为静止性脑积水。
2、发病时间
按照脑积水的发病时间可分为急性脑积水、亚急性脑积水、慢性脑积水。
3、脑梗阻
根据梗阻部分可分为交通性和非交通性脑积水两类,交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻;非交通性是指脑室系统内或蛛网膜下腔脑脊液循环阻塞。
4、颅内压力
根据颅内压力可分为正常压力脑积水和高颅压性脑积水,在脑室或蛛网膜下腔任何部位脑脊液流动的阻塞,都可能引起脑积水,但阻塞的成都和脑组织的顺应性决定是形成正常压力脑积水还是高颅压性脑积水。以往认为正常压力脑积水多为交通性脑积水的观点不确切。高颅压性脑积水多见于脑外伤早期,多需要及时治疗。正常压力脑积水多见于脑外伤康复期,对脑组织损伤是缓慢进行的,但如不尽早诊断及治疗。到后期可进展为不可逆性脑损伤。
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彭小江
主治医师
肇庆医学高等专科学校附属医院
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