当前位置:

京东健康

找医生

马亨鉴

急腹症之肠套叠

急腹症之肠套叠

肠套叠即肠管的一段套入与其相连的肠管腔内。小孩子比较多见,其中又以 2 岁以下的居多。

原发性的肠套叠多发生于婴幼儿,主要是由于小孩子饮食变化而导致正常的肠蠕动节律紊乱,继发性的肠套叠则多见于成年人。

肠套叠可表现为三大症状:腹痛、血便、腹部肿块。临床表现为突然发作的阵发性腹痛,患儿则表现为阵发的哭闹不安间隔安静期,伴随有呕吐及果酱样的血便。腹部可见肠型,可以摸到像腊肠一样的、光滑、压痛的肿块。随后患者可出现腹胀,肛门停止排气排便等肠梗阻的症状。

治疗上可用空气或者钡剂灌肠,是诊断方法也是治疗方法,经肛管注入空气或钡剂灌肠,缓慢升高压力至肠套叠复位。若无法复位,或者病程已经超过 48 小时、怀疑有肠管坏死,应进行手术治疗。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 雷诺综合征

雷诺综合征是一种肢端动脉痉挛性的疾病。目前病因不明,常见于 30 岁以下的女青年群体。 寒冷、情绪激动、精神紧张是本病主要的诱发因素。因此本病也常于寒冷季节发病。 临床上表现为受冷或者情绪变化较大后出现的肢体末端皮肤颜色间歇性的改变,发作的时候以单纯皮肤颜色发白或者发紫多见。自指尖逐渐蔓延到整个手指甚至整个手掌,局部有发凉、麻木感、针刺感等,解除诱发因素后,数分钟至数十分钟可恢复正常。 本病进展缓慢,严重患者一次发作时间甚至可达 1 小时以上,可能在温暖的季节里症状也不消失。 本病的预防很重要,应当避免寒冷刺激及控制情绪,禁忌吸烟,避免长期的服用避孕药及麦角胺、β受体阻滞剂。应职业关系则因尽快更换工种。 药物治疗是本病的主要方法。一般以交感神经阻滞剂以及直接扩张血管的药物为主的。

马亨鉴

住院医师

东莞市滨海湾中心医院

1362 人阅读
查看详情

文章 胃十二指肠溃疡-如何检查?

胃十二指肠溃疡-如何检查 胃十ニ指肠溃疡的病因大概包括:胃酸分泌过高、胃粘膜破坏(包括服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、胆盐、酒精等)、幽门螺杆菌感染、吸烟、应激及心理因素、饮食因素等。其中幽门螺杆菌感染的诊断已经成为消化性溃疡的常规检测项目方法可分为两类:非侵入性及侵入性 非侵入性实验包括: 13C-或 14C-尿素呼气实验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学试验等; 此类方法仅提供有无幽门螺杆菌感染的信息,不能确定存在的胃十指肠疾病。: 13C-或 14C-尿素呼气实验可作为根除治疗后复查的首选方法。 侵入性实验包括:内镜检查、快速尿素酶实验、组织学检查、培养等; 胃镜检查可对胃十二指肠黏膜直视观察,发现溃疡并取黏膜活检(病理检查及幽门螺杆菌检测),溃疡出血的患者还可行再出血风险评估及止血治疗。 快速尿素酶实验是在胃镜检查后取胃黏膜组织 1 块,将活检组织放入试剂,观察试剂的变化,若试剂酚红由黄变红,说明 pH 升高,试验结果为阳性,提示活检组织存在幽门螺杆菌感染。该试验的敏感性和特异性高,操作简单,费用较低,可在胃镜检查时快速进行。

马亨鉴

住院医师

东莞市滨海湾中心医院

1344 人阅读
查看详情

文章 胃十二指肠溃疡的治疗

(一)一般性治疗 三餐规律,避免过度劳累及精神紧张。溃疡活动期避免刺激性食物的摄入(辛辣、咖啡、酒等),建议戒烟,建议戒烟,建议戒烟(重要的话说三遍)。 (二)药物治疗 幽门螺杆菌的根治: PPI(质子泵抑制剂)+铋剂+两种抗生素的四联疗法 抗酸:常用的抗酸分泌药物有 H2-RA 类药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,PPI 类包括奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑等 胃粘膜的保护:包括硫酸铝(可引起便秘)、胶体次枸橼酸泌、米索前列醇(可引起子宫收缩,孕妇忌服)等 (三)手术治疗 当消化性溃疡大出血经内科治疗、内镜下止血无效、介入治疗无效,或者同时伴有急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、溃疡恶变等严重并发症时,需进行手术治疗。

马亨鉴

住院医师

东莞市滨海湾中心医院

1347 人阅读
查看详情

友情链接