Bowen 病(Bowen’sdisease )亦称原位鳞状细胞癌,为发生于皮肤或黏膜的表皮内鳞状细胞癌。
病因:与长期接触砷剂、慢性日光损伤及免疫功能抑制有关,也可能与病毒感染有关,证据有:
- 将患者的滤过性标本接种于鸡胚尿囊和卵黄囊,可引发出类似 Bowen 病的组织病理改变;
- 电镜下可见皮损细胞中有病毒样颗粒;
- 患者皮损中能分离出人乳头瘤病毒 16 型,亦能分离如 2、28、31、33 及 56 型等。
临床表现:本病可累及任何年龄,中老年人较多。好发于日光暴露部位(如颜面、头颈及四肢远端),亦可累及口腔、鼻、咽、女阴和肛门等黏膜。皮损为孤立性、境界清楚的暗红色斑片或斑块,圆形、匍行形或不规则形,大小为数毫米至十余厘米不等,缓慢增大,表面常有鳞屑、结痂和渗出,除去鳞屑和结痂可露出暗红色颗粒状或肉芽状湿润面,很少出血或不出血;少数亦呈多发性,可散在、密集或互相融合,有时亦可呈不规则隆起或结节状,如形成溃疡则提示侵袭性生长。无明显自觉症状,偶有瘙痒或疼痛感。约 5%患者可演变为鳞状细胞癌。
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