缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。缩窄性心包炎继发于急性心包炎,其病因在我国仍以结核性为最常见,其次为急性非特异性心包炎、化脓性或创伤性心包炎演变而来,心脏手术,纵隔放疗也可引起。常见症状为呼吸困难、疲乏、食欲不振、上腹胀满或疼痛。早期施行心包切除术是治疗缩窄性心包炎的根本方法。缩窄性心包炎可引发心包积液。通过积极治疗,一般效果尚可。
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缩窄性心包炎的病因如下:
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缩窄性心包炎继发于急性心包炎。
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其病因在我国仍以结核性为最常见。
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其次为急性非特异性心包炎、化脓性或创伤性心包炎演变而来。
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放射性心包炎和心脏手术后引起者逐渐增多。
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少数与心包肿瘤等有关。
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也有部分患者其病因不明。缩窄性心包炎临床表现有:
心包缩窄多于急性心包炎后1年内形成,少数可长达数年。常见症状为呼吸困难、疲乏、食欲不振、上腹胀满或疼痛。呼吸困难为劳力性,即运动或劳力后呼吸困难加重。主要与心输出量降低有关。可见颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快。患者腹水常较皮下水肿出现得早且明显得多。
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