许多糖尿病患者认为主食含有碳水化合物,容易使血糖升高,所以主食吃得越少越好,其实这是一种误解。主食摄入不够,会导致总热量无法满足机体的代谢,各方面营养不足还会造成“饥饿性酮症”;另外,主食摄入少,也可能间接增加肉蛋类、油脂的摄入,最终反而使总热量超出范围。
那么,糖友们该如何吃对主食呢?
主食应该吃多少?
糖尿病患者每天摄入的总热量因人而异,与自身体重和劳动强度都有关系。原则上讲,糖尿病患者的主食应占每天总热量的 55%-65%。在糖尿病早期,每天宜摄取主食 200 克左右,之后可根据病情和用药情况作适当调整。当血糖、尿糖升高时,进食量需要适当减少;而体力消耗较多时,主食量可比平时增加 50-100 克。
主食应该怎么吃?
无论是正餐还是加餐,主食对糖尿病患者来说都必不可少。对于轻型糖尿病患者,每日需保证三餐,早中晚的主食量应以 1: 2: 2 进行分配;而口服降糖药且病情不稳定的患者,则需遵循进食少量多次的原则,从三餐中匀出 25-50 克主食作为加餐,每日进食 5-6 次;若糖尿病患者通过注射胰岛素维持病情稳定,则须注意注射后需等待半小时再进食。
什么样的主食能吃?
日常中常见的主食包括谷类和豆类食物两种。
谷类不仅是人体热量的主要来源,还含有丰富的 B 族维生素和矿物质。虽然其含糖量较高,但其中的纤维素成分能明显改善高血糖,从而减少降糖药和胰岛素的剂量;谷物中的硒对预防眼部并发症也有一定帮助。
豆类食物蛋白质含量丰富,且多数蛋白质的质量较高,氨基酸组成接近人体需要,其制品含钙、铁的量也较高,且易于消化。
不过,并非所有的谷类和豆类都适合糖尿病患者食用。一些高脂高油的主食应避免,如油条、月饼、麻花、方便面、油豆腐、蛋糕等。馒头、烧饼、年糕、挂面、粽子、面包等热量并不低的主食也要适量少吃。
晚上尽量少吃主食
糖尿病病人,特别是肥胖人,晚上尽量少吃主食,以吃菜为主,把晚餐质量控制好,食物代谢全部消化代谢掉需要十七八小时,就是说中午吃的饭,是到第二天早上五六点完全代谢掉。这时候又该吃早餐和中午饭了。所以,晚上尽量少吃一点,这样让吃进来的食物有充分的消化时间。所以一般的人晚上不吃是比较好的,但是可能部分人晚上完全不吃,血糖可能不能维持正常,也可以少吃主食,或者吃些粗粮。总之,晚上尽量少吃,让整个代谢可以有充分的时间。
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主治医师
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