白发是由于头发根部毛囊中的黑素颗粒减少甚至缺乏,或者因为某种原因造成毛囊中的黑素颗粒不能输送到头发中,从而导致头发变白。从中医来讲,“发为血之余”、“肾主发”,气血亏虚,肾精不足,可导致头发发白。
白发分为先天性白发和后天性白发,后天性白发又分为生理性白发,遗传性白发,神经精神性白发,营养性白发和疾病性白发。
先天性白发主要见于白化病患者,是一种常染色体隐性遗传病,全身皮肤以及毛发均无色素儿而呈白色。
遗传性白发又叫少白头,常发生于 20 岁以前,为常染色体显性遗传,开始为散在的少数白发,然后逐渐增多。
生理性白发又称为老年性白发,是人体衰老的表现之一。一般在 40 岁以后,头发毛囊内黑素细胞绝对数量开始减少,毛发开始褪色,逐渐出现白发。老年性白发常从两侧鬓角开始缓慢向头顶发展,经数年后可全部变白。
神经精神性白发常因过度紧张,焦虑,压力大,过度用脑,熬夜等严重情绪所致。
营养性白发是由于人体必需的某些营养物质缺乏导致的白发,常与消化系统疾病、偏食导致蛋白质、维生素或微量元素缺乏所致。
疾病性白发常见于某些自身免疫性疾病、某些遗传性疾病,比如成人早老症,恶性贫血、结核、伤寒等消耗性疾病,还有甲状腺功能亢进、垂体功能低下等内分泌系统疾病。白癜风、神经纤维瘤等皮肤病也可以导致白发。
药物性白发与使用药物有关,包括干扰素、氯喹等,但发生率比较低。
目前,尚无白发变黑的特效治疗方法。中医来讲,可以尝试口服乌发丸、首乌片,但目前缺乏大量的循证医学证据。日常注意保证充分的合理营养,同时注意精神放松。注意护发,不使用劣质洗发用品,少烫发、染发,注意避免暴晒,平时可以进行适当的头部按摩。另外是积极治疗引起白发的原发疾病,营养性白发可以选用 B 族维生素、复合维生素、甘草锌等,可同时选择转移因子、胸腺肽等免疫增强剂以调节免疫功能。
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