影响大众健康的腰骶痛

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孙建军

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“直立行走”是人类区别于其他哺乳动物的文明行为，正如韩启德院士在《医学的温度》书中指出：人类还没有完全适应这一行为。和“直立行走”相关的腰骶痛，逐渐成为影响大众健康的常见病，多发病。隐含在“腰骶痛”症状后面的疾病有：骶管囊肿，腰间盘突出，椎管内肿瘤和腰肌劳损等。如何辩识和治疗？大家可提问。

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文章不单纯的头痛

头痛是每一人类个体都会面对的不适症状，也可以说是人类得以存活自保的一种自反馈保护性反应。有一些因为劳累、压力山大、睡眠不足等因素相伴发的头痛，可称之为单纯头痛，因为这类头痛，随着上述诱发因素消失，头痛也会消失。如果你的头痛，在没有上述诱因的情况下发生，或者祛除上述诱因后仍持续存在，或者伴发头晕、恶心、呕吐、感觉障碍、运动障碍、吞咽困难、说话不流利等症状，那就是不单纯头痛，需要关注和看医生。

孙建军

主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

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60岁男性患者夜间轻微疼痛，影响睡眠，曾被诊断为神经疼痛并服用药物缓解，现寻求进一步诊断和治疗建议。

就诊科室：神经外科

总交流次数：16

医生建议：考虑到患者的年龄和症状，我们建议进行详细的检查，包括腰椎磁共振等，以排除可能的疾病如风湿病。在等待检查结果期间，患者可以采取一些生活方式的调整来缓解疼痛，例如保持良好的睡眠质量和避免长时间保持同一姿势。同时，我们也会根据检查结果给出相应的治疗建议，包括可能的药物治疗。

孙建军

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我爸爸患有胶质瘤四级，已经完成放化疗26天，体重从123公斤降到113公斤，手术后瘦了十几斤，想知道下一步的治疗方案和注意事项。

就诊科室：神经外科

总交流次数：21

医生建议：对于胶质瘤四级，需要综合考虑放化疗和药物治疗。可以使用PD-1抑制剂进行辅助治疗。同时，定期复查和加强营养支持也是非常重要的。

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70岁老人耳鸣、入睡困难，住院一周未见好转，想开安眠药，求助医生。

就诊科室：神经外科

总交流次数：11

医生建议：对于老年人的耳鸣和睡眠问题，需要综合考虑多种因素。首先，需要明确耳鸣的原因，可能涉及到耳部问题或神经系统问题。其次，使用安眠药应该在医生的指导下进行，避免不必要的风险。非药物治疗方法，如规律作息、避免刺激性物质、放松训练等，也可以帮助改善睡眠。最后，老年人在使用任何药物之前都应该咨询医生，以确保安全和有效性。

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孙建军

主任医师

神经外科

三甲

首都医科大学附属北京友谊医院

专业擅长：骶管囊肿（硬脊膜囊肿，蛛网膜囊肿，终丝囊肿，TARLOV囊肿）；颅脑肿瘤（脑膜瘤，星形细胞瘤，胶质母细胞瘤，垂体瘤，神经鞘瘤），脊髓肿瘤（神经鞘瘤，脊膜瘤，髓内肿瘤，脂肪瘤，畸胎瘤，室管膜瘤，血网，海绵状血管瘤），脑血管病（烟雾病，动脉瘤，动静脉畸形，动静脉瘘）

好评率：98% 接诊量：240

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