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李婧

酒精性肝病的中医辨证治疗

酒精性肝病的中医辨证治疗

中医治疗根据临床表现,中医辨证论治可分为以下几型

湿热蕴结型

  • 患者肝功能多不正常,临床已发展为脂肪性肝炎或肝硬化阶段,症见尿少尿闭,纳呆食少,恶心呕吐,胸闷腹胀,口中尿臭,头痛,发热,咽干,烦躁,严重者可神昏谵语,苔黄腻,脉滑数。

肝郁脾虚型

  • 酒精肝的人大多数不是太严重,也没有什么严重的病痛。主要是胸胁作痛、腹胀、情志抑郁、便溏等为辩证的主要依据。
  • 肝失疏泄与脾气虚弱并见,肝气郁结,横逆犯脾,脾气本虚,又兼肝气所犯,气机郁滞,运化失职的病理变化。治则疏肝健脾,兼活血化瘀。
  • 本证多因情志不遂,郁怒伤肝,肝失调达,横乘脾土;或饮食不节、劳倦太过,损伤脾气,脾失健运,湿雍木郁,肝失疏泄而成。

气滞血瘀型

  • 气滞血瘀症,是气机郁滞而致血行瘀阻所出现的征候,多由情志不舒,或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。患者多为肝纤维化或肝硬化早期患者。可见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肿大。治则:活血化瘀。
  • 肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。肝硬化早期的患者常无明显的症状和体征,或症状轻微不被注意,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。

肝肾阴虚型

  • 很多都是脂肪性肝炎或肝纤维化还有就是肝硬化早期这几类,肝阴虚与肾阴虚并举则为肝肾阴虚,常因肾阴虚而影响肝阴不足,火由肝阴耗伤及肾阴也形成肝肾阴虚,肝肾虚常表现为目花、目干、易疲劳、肢麻、胁隐痛等证;肾阴虚则腰膝酸痛、遗精、耳鸣、不孕等证。治则养阴柔肝。
  • 脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

脾肾阳虚型

  • 多见于酒精性肝硬化晚期,而晚期中属阳虚者较少见。由多由感受寒邪较重,或久病耗气损伤脾肾之阳气,或久泻不止,损伤脾肾之阳,或其他脏腑的亏虚,累及脾肾两脏等引起。脾虚阳气不足,多引起大肠功能失调,表现为或腹泻,或便秘。治则温补脾肾,化气行水。

肝脏是人体大的排毒器官,酒精肝对人体的危害是极大的,要想避免酒精肝的发生,建议各位爱喝酒的朋友把酒戒掉,已经患有酒精肝的朋友,就要注意日常饮食,应以清淡、不油腻、富含营养、易消化为原则。

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