杨志强

        在临床工作中，腰腿痛患者极其普遍，医生一般都会让患者去做影像学检查如Ct或者核磁共振。记得20年前的Ct就需要几百元，而核磁共振一般需要800元左右，近年来，由于我们国家的进步，机器成本降低，检查费用有了明显下降，我们医院核磁共振成像质量非常的好，甚至不亚于某些三甲医院，但费用也就440元，CT则价位更低，少吃碗羊肉泡馍就出来了。一般患者基本都能承受，因此，影像学检查在工作中变得更加普遍，对医生在疾病诊断过程中起到了很大帮助，可以筛选出很多医生无法肉眼和查体判断的疾病。从这一点来说，我们每个人都是这个科技进步和时代发展的受益者。

       所谓万事有利有弊，影像学检查的发展也对医生和患者造成了很大的困扰。由于现代影像学可以发现一些微小的问题如椎体小血管瘤、骨质增生、许莫氏结节、骶管囊肿等等，这些小问题绝大部分不会对人体造成疼痛或者其它明显的影响，预后较好。但是，患者本人看到检查结果就会无比纠结、胡思乱想，有些人一个大夫接着一个大夫的看，总是往坏的方向考虑，甚至忧思成疾！这一点，在腰椎间盘突出上表现最为明显！我门诊接诊的患者当中，几乎所有的做过影像学检查的病人都会坚持自己就是腰椎间盘突出！但是实际上，临床上我们所遇到的腰腿痛患者中，真正的腰椎间突出征患者非常少见，影像学的腰椎间突出绝大部分都不是患者腰腿痛的原因。

        根据最新的研究，我们认为更多的疼痛来源于我们日常生活工作中的损伤和慢性劳损，实际上腰椎间盘本身就是一个受害者，人体有强大的修复能力，改变不良生活习惯，坚持锻炼身体，早期到医院检查治疗才是应对疼痛的正确之路。