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陈建国
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跑赢起点的孩子 最终能抵达何处？
跑赢起点的孩子 最终能抵达何处？
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原标题：跑赢起点的孩子，最终能抵达何处？
新华社北京6月1日电 题：跑赢起点的孩子，最终能抵达何处？
新华社“新华视点”记者舒静、郑天虹、蒋芳
在教培机构整治风暴下，被称为“宇宙补习中心”的北京海淀黄庄一改昔日的热闹喧哗，变得零落萧条。
曾经每层都充斥着各类教培机构的银网中心大厦里，如今很多房间空无一人。很多门上挂着液压剪锁，贴着黄色或粉色的暂停线下培训通知，仅有少数艺术类培训机构仍在营业。大厦一层的咖啡厅内只有零星几位客人，与此前家长排队等位的情形大相径庭。
5月21日，中央全面深化改革委员会第十九次会议审议通过《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》。6月1日，国家市场监管总局表示，已对15家校外培训机构处以顶格罚款共计3650万元。
业内人士认为，对校外培训机构严厉监管的背后，是整个社会对超前、过度教育的反思：跑赢起点的孩子，最终能抵达何处？
堪比“军备竞赛”的“鸡娃”教育
最近，一位名校毕业家长录制的短视频在家长群热传。看《牛津阅读树》、听逻辑讲解、安排自主阅读，连吃饭都要听古诗……3岁小男孩的日程表被妈妈安排得满满当当。“我要今天不成魔，他明天就成不了活儿……”这位妈妈宣称“绝不手软”。评论区里，很多“鸡娃”妈妈热烈赞同。
“时间太不够用了。”北京三年级孩子家长悦然（化名）说。每天从放学到晚10点，孩子的时间表被密密麻麻的课外班、作业、练琴填满了。
2018年国际学生评估项目（PISA2018）的测试结果显示，我国四省市学生每周平均校内课堂学习时间为31.8小时；PISA2015数据显示，我国四省市学生每周课外学习时长超过20小时。
在课外培训中，超长、超量、超前学司空见惯。
北京妈妈小卫（化名）在孩子三年级时，突然发现自家孩子“太落后了”。几乎全班同学都在“抢跑”：学奥数、学高年级课程、从小阅读英文原版书。
一些小学生的学习难度，令很多接受过高等教育的家长也自叹无能为力。
广州某小学五年级学生小雨从四年级开始上两个奥数班，她说：“题目太难了，我爸爸是数学系毕业的，有的题目连他都解不出来。”
很多家长把这种教育竞争比喻为“军备竞赛”。
“有个段子说‘4岁孩子英语词汇量1500，在美国够，在海淀不够’，本来我以为是夸张，可前一阵跟不少家长聊了聊，惊出一身冷汗，觉得确实如此。”北京海淀区家长顾女士有些慌。
甚至逛街也可能带来一波焦虑。“我亲眼看到两个幼儿园小朋友自如地全英语交流，家长也跟他们用英语聊，但可以肯定他们全家都是中国人。”顾女士说。焦虑之下，她立马给孩子连报语、数、外三个课外班。
捷径还是弯路？
越学越多、越学越早，这样对孩子真的好吗？在起点跑赢了的孩子最终能抵达哪里？
清华大学教育研究院副教授张羽利用9年的追踪数据，研究小学一至六年级数学课外补习对升入初中后学业成绩的影响。结果表明：参加补习能在短期内提高成绩，但长期来说对学业发展有负面影响，“后劲不足”。
张羽认为，一些过于拔高或应试的内容，不符合孩子的认知规律，也不利于孩子的思维培养。
“比如‘鸡兔同笼’问题。学校通常以尝试法解决，这是小学生必须建立的研究、认识事物的路径，比较符合年龄特征；但一些课外班从求异性思维入手，一下拔很高，中间的衔接弱了。”她说，一些高难度的奥数班，也多采用填鸭式教学方法，强调结果而不是过程思维。
“就教育来说，想找捷径往往是走弯路。”张羽说。
一位长期关注“小升初”政策的业内人士说：“一些孩子因为小学拼奥数太狠，心理透支，产生了厌倦情绪，之后就不想学数学了。”
多位中学教师观察，长时间上辅导班的孩子往往“除了睡觉、作业，其他的事情不会干。不会做家务、找不到同学玩，什么事情都要家长安排、老师布置。”
张羽发现，不少从优秀高中拔尖出来的学生，最终都选择成为循规蹈矩、喜欢规避风险的“螺丝钉”。而当下世界变革不断，不确定性急剧增加，当创新能力成为人才核心竞争力时，循规蹈矩的思维定式有可能成为劣势。
从整体来看，教育内卷加速也会带来人力与社会资源的浪费。按照德国社会学家罗萨的“新异化”观点，这种竞争逻辑和加速逻辑让更多人觉得自己站在“滑坡”上，必须跑得尽可能快，才能留在原地。最终，这会形成一个封闭系统。加速机器不会创造更多价值，个人的梦想、目标和人生规划，也必须用于喂养加速机器。
北京家长付先生担心，高压环境会影响孩子的心理健康。“很多孩子的眼睛里没有光。”
长期关注海外教育的方也博士认为，“鸡娃”模式下长大的孩子忙于各种训练、竞赛，无法获得足够的生活技能和成长空间，一些人会陷入焦虑甚至抑郁。
一名“90后”女生说，初中以前，家长的“鸡娃”教育效果比较显著，但初中以后无论多努力，她再
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跑赢起点的孩子 最终能抵达何处？ 跑赢起点的孩子 最终能抵达何处？ 缩小字体放大字体收藏微博微信分享23 原标题：跑赢起点的孩子，最终能抵达何处？ 新华社北京6月1日电 题：跑赢起点的孩子，最终能抵达何处？ 新华社“新华视点”记者舒静、郑天虹、蒋芳 在教培机构整治风暴下，被称为“宇宙补习中心”的北京海淀黄庄一改昔日的热闹喧哗，变得零落萧条。 曾经每层都充斥着各类教培机构的银网中心大厦里，如今很多房间空无一人。很多门上挂着液压剪锁，贴着黄色或粉色的暂停线下培训通知，仅有少数艺术类培训机构仍在营业。大厦一层的咖啡厅内只有零星几位客人，与此前家长排队等位的情形大相径庭。 5月21日，中央全面深化改革委员会第十九次会议审议通过《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》。6月1日，国家市场监管总局表示，已对15家校外培训机构处以顶格罚款共计3650万元。 业内人士认为，对校外培训机构严厉监管的背后，是整个社会对超前、过度教育的反思：跑赢起点的孩子，最终能抵达何处？ 堪比“军备竞赛”的“鸡娃”教育 最近，一位名校毕业家长录制的短视频在家长群热传。看《牛津阅读树》、听逻辑讲解、安排自主阅读，连吃饭都要听古诗……3岁小男孩的日程表被妈妈安排得满满当当。“我要今天不成魔，他明天就成不了活儿……”这位妈妈宣称“绝不手软”。评论区里，很多“鸡娃”妈妈热烈赞同。 “时间太不够用了。”北京三年级孩子家长悦然（化名）说。每天从放学到晚10点，孩子的时间表被密密麻麻的课外班、作业、练琴填满了。 2018年国际学生评估项目（PISA2018）的测试结果显示，我国四省市学生每周平均校内课堂学习时间为31.8小时；PISA2015数据显示，我国四省市学生每周课外学习时长超过20小时。 在课外培训中，超长、超量、超前学司空见惯。 北京妈妈小卫（化名）在孩子三年级时，突然发现自家孩子“太落后了”。几乎全班同学都在“抢跑”：学奥数、学高年级课程、从小阅读英文原版书。 一些小学生的学习难度，令很多接受过高等教育的家长也自叹无能为力。 广州某小学五年级学生小雨从四年级开始上两个奥数班，她说：“题目太难了，我爸爸是数学系毕业的，有的题目连他都解不出来。” 很多家长把这种教育竞争比喻为“军备竞赛”。 “有个段子说‘4岁孩子英语词汇量1500，在美国够，在海淀不够’，本来我以为是夸张，可前一阵跟不少家长聊了聊，惊出一身冷汗，觉得确实如此。”北京海淀区家长顾女士有些慌。 甚至逛街也可能带来一波焦虑。“我亲眼看到两个幼儿园小朋友自如地全英语交流，家长也跟他们用英语聊，但可以肯定他们全家都是中国人。”顾女士说。焦虑之下，她立马给孩子连报语、数、外三个课外班。 捷径还是弯路？ 越学越多、越学越早，这样对孩子真的好吗？在起点跑赢了的孩子最终能抵达哪里？ 清华大学教育研究院副教授张羽利用9年的追踪数据，研究小学一至六年级数学课外补习对升入初中后学业成绩的影响。结果表明：参加补习能在短期内提高成绩，但长期来说对学业发展有负面影响，“后劲不足”。 张羽认为，一些过于拔高或应试的内容，不符合孩子的认知规律，也不利于孩子的思维培养。 “比如‘鸡兔同笼’问题。学校通常以尝试法解决，这是小学生必须建立的研究、认识事物的路径，比较符合年龄特征；但一些课外班从求异性思维入手，一下拔很高，中间的衔接弱了。”她说，一些高难度的奥数班，也多采用填鸭式教学方法，强调结果而不是过程思维。 “就教育来说，想找捷径往往是走弯路。”张羽说。 一位长期关注“小升初”政策的业内人士说：“一些孩子因为小学拼奥数太狠，心理透支，产生了厌倦情绪，之后就不想学数学了。” 多位中学教师观察，长时间上辅导班的孩子往往“除了睡觉、作业，其他的事情不会干。不会做家务、找不到同学玩，什么事情都要家长安排、老师布置。” 张羽发现，不少从优秀高中拔尖出来的学生，最终都选择成为循规蹈矩、喜欢规避风险的“螺丝钉”。而当下世界变革不断，不确定性急剧增加，当创新能力成为人才核心竞争力时，循规蹈矩的思维定式有可能成为劣势。 从整体来看，教育内卷加速也会带来人力与社会资源的浪费。按照德国社会学家罗萨的“新异化”观点，这种竞争逻辑和加速逻辑让更多人觉得自己站在“滑坡”上，必须跑得尽可能快，才能留在原地。最终，这会形成一个封闭系统。加速机器不会创造更多价值，个人的梦想、目标和人生规划，也必须用于喂养加速机器。 北京家长付先生担心，高压环境会影响孩子的心理健康。“很多孩子的眼睛里没有光。” 长期关注海外教育的方也博士认为，“鸡娃”模式下长大的孩子忙于各种训练、竞赛，无法获得足够的生活技能和成长空间，一些人会陷入焦虑甚至抑郁。 一名“90后”女生说，初中以前，家长的“鸡娃”教育效果比较显著，但初中以后无论多努力，她再
陈建国
副主任医师
南京脑科医院
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文章 "无病呻吟” ——最痛苦的疾病
我有个亲戚，奶奶级别的，快80岁，常常觉得浑身难受，又说不出来具体的点，只是觉得天天浑身无力没精神，甚至觉得自己活不长了，在老家医院做过各种检查都没问题，她就怀疑自己的病很严重连医院都查不出来。 其实在外科和内科上有非常多这样的病人，但是往往大家没有意识到时自己心理上出了问题，导致治疗效果不好，或者是病情反反复复！我来给大家讲一个我们临床上一个真实的案例 患者丁某，男，47岁，于5余年前反复出现发热、出汗、怕冷，当地医院按“感冒”治疗，症状有好转。2010年患者发冷发热加重，并出现口干、多食、易饥，疲倦乏力，入睡困难，到某省中医院检查血糖、风湿等均正常，经中药治疗后症状好转。2011年患者症状再发并加重，发冷、发热严重，稍受风吹即哆嗦不止，不敢开空调吹风扇，虽天气炎热，仍穿着保暖内衣、毛衣，同时又有胸背部潮热。入睡困难，多梦易醒，每天早上三四点钟醒来后即不能再次入睡，甚至有时彻夜不眠。医院检查：抽血化验、CT、磁共振、脑电图等各种检查均未见异常 。住院治疗80余天症状无改善，且服用中药后又出现口渴、饥饿难忍，随身带着粥及水，隔一两个小时就要喝粥或饮水；大便干结，难以排出，有时需要使用开塞露才能解出羊粪状大便数粒；尿道灼热酸痛，排尿困难，有时需站立用力半小时后才能解出小便，排尿数十分钟后又有尿意，尿急，下腹胀痛难忍；头昏、身体下沉感、行走不稳、不敢一人外出，怕晕倒，全身肌肉发紧，活动不灵活、手脚发紧僵硬、屈伸不利，头面部发麻、视物模糊。从早到晚不停地穿衣、脱衣、擦汗、饮水、进食、小便，完全丧失工作能力，需要有家属照料生活。他来回在多家医院就诊，总觉得医生没有能找到他的病根，对于有些医生建议他心理科就诊，很愤怒，拒绝看精神科。对其它事没有兴趣，对身体上的病很关注，喜欢上网，百度有关疾病的信息。对其它话题没有兴趣，对谈论他的病却很来劲。 经过心理治疗和药物治疗，三周症状有改善，二个月后症状基本消失。
陈建国
副主任医师
南京脑科医院
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文章 貌似身体疾病的心理障碍 ——躯体化障碍
在我们医学上它称作“躯体化障碍”，躯体化障碍概念 是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症。患者因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍，但其严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。 这个问题其实很多人真的不会想到，那具体有哪些表现可以让病人判断自己出现了这种问题，以免选错治疗方法呢? 躯体化障碍表现 临床多种、反复出现、经常变化的身体不适症状，可涉及身体的任何部位或器官，各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状，最常见的症状是：胃肠道感觉异常，疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等，皮肤感觉异常，烧灼感、疼痛、痒、麻木、蚁走感等，皮肤斑点，性及月经方面的症状。症状常导致患者反复就医和明显的社会功能障碍，常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。内、外科病房有很多这样的病人。例如，在许多因急性腹痛而住院病人中间，不明原因的腹痛这一功能性诊断较之阑尾炎更为普通。甚至进行阑尾切除术的人中——少数人的阑尾炎是正常的。门诊病人中，没有生理病理学改变的患者的比例数是相当大的，估计在30-70%范围之间。 在初级医疗机构由于不能进行权威性的调查，因而估计较困难。但是，大约五分之一新近发病的生理病患的患者，其症状符合躯体化的狭义概念；那就是说，他们的病情更可能是情感紊乱导致而非躯体原因所至 除了胃肠方面的表现，还会涉及身体的任何部位或器官，具体还有那些部位会表现出来呢？ 心血管系统：心脏神经症，神经循环衰弱，晕厥发作高位胃肠道：心因性吞气症、呃逆、消化不良、幽门痉挛、神经性呕吐低位胃肠道：心因性肠道胀气、肠激惹综合症/腹泻综合症、便秘呼吸系统：心因性咳嗽和过度换气的各种形式泌尿生殖系统：心因性尿频和排尿困难、痛经、月经不调。 这个很多女性确实会有，比如有痛经的，每次月经来之前就开始觉得紧张，觉得肚子肯定又要疼了，像经前综合征就是这个原因导致。 到底是身体上先有了不舒服导致了这样的心理疾病，还是因为有了这样的心理障碍导致了身体上的不适或者是疾病加重和反复呢？ 躯体化障碍的原因1.躯体疾病 有些躯体疾病在早期可能难以找到客观的医学证据，因此，躯体化障碍的诊断要求病程2年以上，以便自然排除各类躯体疾病所引起的躯体不适。临床上，对年龄超过40岁而首次表现躯体不适为主要症状者，一定要谨慎，不要根据患者有心理诱因、初步检查未发现阳性体征、有一定的暗示性等就轻易做躯体化障碍的诊断。2.抑郁症 抑郁症常伴有躯体不适症状，而躯体化障碍也常伴有抑郁情绪。鉴别时一方要考虑症状发生的先后；另一方面，要分析症状的特性。如为重性抑郁，尚有一些生物学方面的症状，如早醒、晨重夜轻的节律改变，体重减轻及精神运动迟滞、自罪自责，消极言行等症状可资鉴别。
陈建国
副主任医师
南京脑科医院
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