日常工作生活当中,相信大家都有过嗓子不舒服,嗓音嘶哑等经历。在日常说话比较多的群体当中(比如教师、歌唱家、企业管理者、销售人员等),经常会有嗓音嘶哑的困扰,引起声音嘶哑的一个主要原因,就是“声带小结”、“声带息肉”。
一、了解一下声带是什么?
1、我们首先了解一下声带,声带是我们人类发生的主要结构,位于气管入口的上方。
2、两侧声带通过开闭运动来控制气流进出气管,进出的气流会振动声带,它能让我们发出不同的声音。
二、声音嘶哑的原因
1、声带小结:临床上一般都是成双成对的出现在声带的前中 1/3 处。
- 慢性咽炎、烟酒刺激、咽喉反流,特别是说话过多,使得声带频繁开合,声带边缘反复接触。这些因素都会导致声带粘膜水肿增厚,如果刺激因素持续存在,粘膜水肿无法消退,声带小结就有可能出现。
- 在声带闭合的时候,由于声带小结的阻碍,会出现声带闭合不全,闭合时仍有缝隙。
- 声带小结加上因其引起的声带闭合不全,就会导致声音嘶哑,发音乏力的情况。
2、声带息肉:也是引起声音嘶哑的原因之一,但是“声带小结”和“声带息肉”还是有区别的。
- 声带息肉多位于声带边缘。半透明的新生物,带蒂或者广基,白色或者粉红色。单侧多见,少数情况下也可以双侧出现。
- 声带息肉的主要治疗方法是手术治疗,但是声带小结大多数情况下可以保守治疗。
- 其他原因:如咽喉肿瘤,声带白斑、喉角化症、喉结核等。
三、有了声带小结该怎么办?
大多数声带小结通过声带休息,纠正不良的发音习惯,避免刺激因素、药物治疗可以完全消除。
- 声带休息:经过适当的声带休息,声带小结通常可以变小或者消失。但是患“声带小结”的患者们经常表示要做到这一点,非常难。总之尽量少说话吧。
- 发声训练:发声训练可以通过调节呼吸、气流、改变发音习惯、更好的利用共鸣腔等方法来提高发音的效率,改变原来用声不当的错误习惯,缓解咽喉部紧张状态。
- 避免刺激因素:避免吸烟、饮酒和进食辛辣刺激性食物,避免接触刺激性气体、粉尘等致病因素。
- 药物治疗:雾化吸入治疗是非常有效的治疗手段,利用雾化机器,使药物形成雾状,吸入呼吸道,消除声带及咽喉部粘膜水肿。
- 对于因为有胃酸反流咽喉部而引起的声带小结,可以使用抑制胃酸分泌的药物,从而减轻咽喉部粘膜慢性炎症。
- 手术治疗:大多数声带小结不需要手术治疗,但对于长期保守治疗效果不好的声带小结可以考虑手术。
四、日常注意事项及预防
- 忌食辛辣、油炸等属热性的食物,如辣椒、炸油条、烧饼、快餐面之类。
- 不偏食、挑食,饮食多样化,多食含维生素较多的蔬菜、水果,如苹果,青菜,菠菜,胡萝卜等。
- 心情开朗,保持心情愉悦,不要总想着让自己心烦的事情。
- 起居劳作有度,注意休息,合理安排工作、生活、运动时间。
- 天气气候干燥的季节,可以用新鲜的罗汉果或者麦冬、菊花、金银花、甘草等当茶泡水喝。
- 平时注意多喝水,避免大声或者高声叫喊,避免过度用嗓。
总结
声带小结/声带息肉是不科学用嗓的结果,大家在平时的日常生活工作当中一定要好好保护好自己的嗓子,不要用声过度引起声带小结/声带息肉的发生,如果患病以后一定要做到及时到医院确诊治疗,避免病情加重。
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治疗建议:局部涂抹红霉素眼膏消炎,口服头孢克肟分散片和牛黄解毒片治疗。
生活建议:避免挤压火疖子,以免感染扩散。注意饮食清淡,避免刺激性食物。用药期间注意观察症状变化,如有不适请及时线下就诊。
涂海螺
副主任医师
南昌市新建区人民医院
涂海螺
副主任医师
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