什么是膀胱输尿管反流？

膀胱输尿管反流是指部分尿液在体内沿异常方向流动。正常情况下，肾脏产生的尿液会经输尿管流向膀胱，然后从膀胱流出体外，但是膀胱输尿管反流患儿的部分尿液会从膀胱经输尿管反流至肾脏，单侧或双侧输尿管均可出现该异常。

膀胱输尿管反流最常见于婴幼儿，往往会随着孩子长大而好转或消退，但是该病也可见于年龄较大的儿童和成人。

有何症状？

本病没有明显症状。

医生为何会认为孩子患有该病？

如果儿童有下述某种疾病，医生有时会认为可能存在膀胱输尿管反流：

• 肾积水–该病可导致部分肾脏肿胀，其原因是肾脏含有过多尿液，孕期对胎儿行常规影像学检查(超声)可发现该病。若分娩后经超声检查发现肾积水，则婴儿可能有膀胱输尿管反流。
• 泌尿道感染(简称 UTI )–这些感染通常由膀胱或肾脏中的细菌引起。如果儿童曾多次发生泌尿道感染，医生可能会检查其有无膀胱输尿管反流，同时存在这两种疾病时，感染的尿液可能反流至肾脏并导致损伤。

有针对该病的检查吗？

有，这种检查叫做排尿性膀胱尿道造影(简称 VCUG )。检查时，医生会将一根细的可屈性导管置入儿童膀胱内，然后用一种可在 X 线下显影的特殊液体充盈膀胱，再让儿童在 X 线检查台上排尿。检查期间照射的 X 线可显示尿液是否沿异常方向流动。

如何治疗？

该病大多无需治疗即可自行消退，医生会定期检查患儿是否好转。

如果需要治疗，可能包括：

• 抗生素–这些药物有助于预防泌尿道感染，接受预防的儿童需每日用药，但其剂量低于治疗感染时的剂量。
• 手术–现有不同类型的手术可阻止尿液从膀胱反流至肾脏。