什么是小儿鼻窦炎?就是发生在儿童时期的鼻窦炎,孩子如果经常发生,单侧或双侧鼻塞,多流粘脓性鼻涕,而且伴有头痛,注意力不集中,不爱吃东西,做家长的这时要提高警惕了。要知道,这并不是孩子得了感冒,而是患了鼻窦炎。
鼻窦炎是怎么一回事呢?这要从鼻窦说起。鼻窦实为孔或洞,鼻窦是围绕鼻腔周围骨骼里左右对称的空洞,共有四对。分为上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦,鼻窦中最大的一对是长在上颌骨内的空洞叫上颌窦,位于前额部的骨骼空洞叫额窦,鼻腔顶部像蜜蜂窝样的空洞叫筛窦,还有一对长在颅底其外形很像蝴蝶的叫蝶窦。每一对鼻窦都有向鼻腔内开的口叫窦口,细小的窦口极易因鼻腔异物或炎症变得更加狭小或被阻塞,因而影响鼻窦的通气和引流。鼻窦内也衬有一层粘膜并与鼻腔粘膜相连续。儿童时期,容易发生各种急性传染病,鼻窦的粘膜相对较厚,窦口较长而窄小,常有腺样体肥大而影响鼻腔鼻窦生理功能,易发生内分泌功能障碍而对鼻窦粘膜产生不利影响等,都是容易发生鼻窦炎的因素,当孩子感冒时鼻腔粘膜发炎,若治疗不及时,鼻腔的炎症便会蔓延并侵入鼻窦而引起急性鼻窦炎。感冒是引起儿童鼻窦炎的最主要的原因。鼻腔异物的存在,妨碍了鼻窦内分泌物的引流,也会引起鼻窦炎。
鼻窦炎可分为急性和慢性两类。急性鼻窦炎的主要表现为:可有发热、失水、精神萎靡、呼吸急促、拒食甚至抽搐,并伴有上、下呼吸道炎症症状,如咽痛、咳嗽等,也可伴有急性中耳炎、鼻出血,在较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。对急性鼻窦炎只要治疗及时,一般会逐渐痊愈。治疗方法通常应用抗菌素,用鼻粘膜收缩之类的喷鼻剂以促进鼻腔分泌物的引流,有时还要采取某些理疗(微波)、鼻负压置换等措施。重要的是及时治疗可避免转为慢性鼻窦炎。
慢性鼻窦炎多半是由于将急性鼻窦炎误认为感冒而延误治疗造成的。流黄脓涕、鼻塞,有时鼻涕倒流到咽部,经常头痛、精神不振、记忆力差是患有慢性鼻窦炎的典型表现。慢性鼻窦炎治疗起来比较麻烦,治愈后也常因感冒而复发。但毕竟儿童鼻窦炎因病变时间短,病变组织比较容易恢复,只要坚持正确的治疗,还是能治愈的。
对于小儿鼻窦炎的手术治疗必须全面考虑、慎重考虑,不轻易选用,根据小儿年龄、大小及身体条件,可在全麻下行功能性鼻窦内镜手术。
文章 小儿打呼莫忽视
王传河
住院医师
杞县中医院
文章 小儿鼻窦炎
王传河
住院医师
杞县中医院
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王传河
住院医师
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鼻塞,疑似鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大。患者女性23岁
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王传河
主治医师
杞县中医院
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就诊科室:耳鼻咽喉科
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王传河
住院医师
杞县中医院