一、定义
耳鸣是一种主观性感受,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内有异常声音的感觉。耳鸣的发病机制目前尚不清楚。
二、分类
- 耳鸣分主观性耳鸣和客观性耳鸣。主观性耳鸣,好多是患者自己感觉耳朵嗡嗡响,如蝉鸣持续性那种;有的病人还有跟吹风一样的,呼呼的、还有雷击声。临床上经常出现的耳鸣分为几类:
- 高频的耳鸣,类似于树上知了叫声的耳鸣,此种耳鸣多伴有感音神经性聋,并且耳鸣和耳聋多与年龄的增大有关。
- 低频的耳鸣,一般临床上可能与咽鼓管功能不良或者是中耳的炎症有关,包括化脓性中耳炎或者卡他性中耳炎。
- 一种常见的耳鸣是血管搏动性耳鸣,与血管的搏动,与脉跳频率基本一致。
三、引起耳鸣的因素
耳鸣患者比较多,好多因素都可以造成耳鸣,比如高血压、糖尿病、血管硬化、睡眠不好、精神因素等,都可以出现耳鸣。耳鸣可以一侧耳鸣,也可以单发耳鸣,还有双侧耳鸣。造成单侧耳鸣可能由于血管的问题,血管有没有狭窄、血管动脉有没有斑块等,都可以出现耳鸣。耳鸣原因特别复杂,有耳朵的局部原因,比如外耳道的疾病、耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、内耳的疾病等都会造成耳鸣。
首先要明确耳鸣的病因。多数情况下,首先要确定耳朵局部本身是否有病变,比如外道是否有耵聍栓塞,中耳是否有中耳炎情况。多数耳鸣可能与内耳的疾病有关系,有突发性耳聋,梅尼埃病等,这些都可以造成耳鸣情况。所以要询问病人是否有耳鸣伴有听力下降,是否伴有其他的全身疾病,比如高血压、糖尿病、甲状腺疾病等。所以有耳鸣之后,要尽早到医院就诊探明原因。如果有神经性耳鸣,尽早治疗效果比较好。如果耳鸣时间很久,目前针对耳鸣可能有一些干预治疗措施。
总之, 所以有耳鸣之后一定要尽早到医院明确病因。
文章 控制过敏性鼻炎,让呼吸更顺畅
涂海螺
副主任医师
南昌市新建区人民医院
文章 儿童腺样体肥大知多少?
涂海螺
副主任医师
南昌市新建区人民医院
文章 新生儿听力筛查了解多少?
涂海螺
副主任医师
南昌市新建区人民医院
种植牙后耳朵微鸣两天,无听力下降,寻求解决方案。患者男性51岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:13
涂海螺
副主任医师
南昌市新建区人民医院
患者怀疑自己患有鼻咽癌,出现耳鸣、头痛、黄痰等症状,咨询鼻咽癌相关症状和诊断方法。患者男性29岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:18
涂海螺
副主任医师
南昌市新建区人民医院
患者因上火导致鼻部不适,疑似长有火疖子,咨询医生用药建议。患者男性36岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:20
治疗建议:局部涂抹红霉素眼膏消炎,口服头孢克肟分散片和牛黄解毒片治疗。
生活建议:避免挤压火疖子,以免感染扩散。注意饮食清淡,避免刺激性食物。用药期间注意观察症状变化,如有不适请及时线下就诊。
涂海螺
副主任医师
南昌市新建区人民医院
涂海螺
副主任医师
耳鼻咽喉科