注射完新冠疫苗第一针，怀孕了怎么办？

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高琳

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目前尚无法确切判断打新冠疫苗对胎儿的影响。但从以往的经验如流感病毒疫苗等灭活病毒疫苗来看，实际上对怀孕本身并无不良影响。

建议在接种之后发现自己怀有身孕的孕妇，应该在做好密切监测定期产检的同时，加强心理干预。因为过度的焦虑紧张担忧造成的情绪波动对胎儿的影响，可能会远大于新冠疫苗本身对孕妇的影响。

同时，根据以往孕妇疫苗接种的经验，感染风险不大的孕妇，第二针建议不打。原则上这个时候，还是在不确定因素的情况下，要保守一点好。但如果是感染高风险职业者，或者感染后容易发展成重症的孕妇，可以充分权衡利弊后再做决定

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文章产后42天复查哪些项目？

1.盆底筛查：孕期松弛素的分泌，身体的变化，使盆底肌功能下降，顺产分娩特别是合并有巨大儿的会造成盆底肌进一步损伤，很多宝妈孕期忽视盆底肌锻炼，生产后漏尿、阴道松弛、子宫脱垂，性交痛问题接连发生，因此产后盆底筛查尤为重要。 2.骨盆的检查：为了适应逐渐增大的子宫和胎儿分娩的需求，孕期骨盆周围的韧带会变松弛或者位置发生改变。产后宝妈容易出现骨盆松弛、骨盆不端、移位、假胯宽等现象，不仅影响宝妈的形象，还会导致内分泌、胃肠、骨盆功能紊乱或者异常。 3.腹直肌分离：产后腹直肌分离可以导致腹壁肌肉无力，腹壁膨隆影响美观，长期严重的腹直肌分离还可影响脊柱和骨盆的稳定性，增加腰疼以及慢性盆腔疼痛的风险。

高琳

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文章乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南（第1版）概要

中华医学会妇产科分会产科学组近期颁布了乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南，其要点如下： 1、孕妇产前都需要检测乙型肝炎血清学标志物。 2、孕妇HBsAg阴性：新生儿按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗，不必再注射HBIG 3、孕妇HBsAg阳性：新生儿出生12小时内，肌肉注射1针HBIG，同时按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗。 4、HBsAg阳性孕妇的母乳喂养：新生儿正规预防后，不管孕妇HBeAg阴性还是阳性，均可行母乳喂养。 5、分娩方式与母婴传播：剖宫产分娩不能降低HBV的母婴传播率。 6、早产儿：出生体质量达到或超过2000g时，无需特别处理。体质量小于2000g时，待体质量达到2000g后注射第一针疫苗，然后间隔1-2个月后再按0、1、6个月3针方案执行。孕妇HBsAg阴性，早产儿健康状况良好时，按上述处理；身体状况不好时，先处理相关疾病，待恢复后再行疫苗注射。孕妇HBsAg阳性，无论早产儿身体状况如何，12小时内，肌肉注射1针HBIG，间隔3-4周后需再注射1次；出生24小时内、3-4周、2-3个月、6-7个月分别行疫苗注射，并随访。 7、其他家庭成员HBsAg阳性：如果新生儿与HBsAg阳性成员密切接触，就必须注射HBIG，不密切接触，不必注射。 8、HBsAg阳性孕妇的新生儿随访：7-12个月时，检测乙型肝炎血清学标志物。若HBsAg阴性，抗-HBs阳性，预防成功，有抵抗力；若HBsAg阴性，抗-HBs阴性，预防成功，但需再接种3针疫苗方案；若HBsAg阳性，预防失败，成慢性感染者。 9、其他注意事项：任何有损皮肤黏膜的操作前，必须充分清洗、消毒后再进行。 10、HBsAg阳性孕妇是否行抗HBV治疗以降低母婴传播率：HbeAg阴性时，无需抗病毒；HbeAg阳性时，是否应抗HBV治疗尚无定论，需严格的多中心对照研究。 11、HBV感染孕妇在孕晚期不必应用HBIG。

高琳

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文章做试管婴儿都有哪些禁忌呢？

（1）男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；（2）患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；（3）任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；（4）任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；（5）女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能妊娠。

高琳

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我想知道AB小白瓶是否能去除妊娠纹？

就诊科室：妇科

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医生建议：对于妊娠纹，虽然AB小白瓶不能完全去除，但可以帮助改善皮肤弹性和外观。同时，保持良好的生活习惯也非常重要，例如适当锻炼、均衡饮食和充足的睡眠。使用任何美容产品之前，先进行皮肤测试以确保没有过敏反应。除了使用美容产品外，定期按摩和保持皮肤的水分也可以帮助改善妊娠纹的外观。避免过度暴露在阳光下和使用含有酒精的产品也很重要。

高琳

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性生活后出血，平时小腹疼痛，白带呈水样，可能是泌尿系感染或宫颈病变引起的，需要进行详细检查以确定原因。

就诊科室：妇科

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医生建议：根据症状，可能是泌尿系感染或宫颈病变引起的。建议进行HPV和TCT检查以排除宫颈癌的可能性。保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洁，注意性生活卫生。可以使用抗生素或其他药物治疗泌尿系感染。

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经期自慰是否会引起健康问题，特别是子宫内膜异位症？同时，如何缓解经期腰疼？

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医生建议：经期自慰可能会增加感染的风险，但与子宫内膜异位症的关系不大。对于经期腰疼，可以通过保证充足的睡眠和休息、注意下腹部的保暖、适当使用止痛药物来缓解。如果担心是否存在子宫内膜异位症，可以进行CA125抽血化验和彩超检查。

高琳

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高琳

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阴道炎(55例) 阴道异常出血(7例) 月经不调(6例)

专业擅长：孕前孕期保健，阴道炎，宫颈炎，HPV感染，急慢性盆腔炎等妇科常见病，无痛人流，宫内节育器放置取出，宫外孕，子宫肌瘤，卵巢囊肿等手术

好评率：99% 接诊量：7150

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