国际癫痫关爱日，了解癫痫

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王会军

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今年6月28日是第十五个国际癫痫关爱日。癫痫是一种常见的神经系统疾病，癫痫是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，会突然间毫无缘由的发作，任何年龄段的人群均可发病，是最常见的神经系统疾病之一。

癫痫发作是由脑部神经元＂异常放电＂引起的，具有反复性和短暂性的特点，是癫痫的主要症状。。据国际卫生组织数据显示，全球约有千分之七的人患有癫痫病，在中国约有1000多万名癫痫患者，其中500万到600万病人每年仍有发作，而且正在以40万/每年的速度增加。为什么会患癫痫？

特发性癫痫的病因并不清楚，研究发现可能与遗传相关。迄今为止，还找不到特发性癫痫患者脑部存在足以引起癫痫发作的结构性损伤或生化异常，大约七分之一甚至更多的患者无法明确癫痫的病因。继发性癫痫的原因，主要包括：脑血管疾病-如中风或蛛网膜下腔出血；脑肿瘤；头部严重外伤；颅内感染或寄生虫；出生期间产伤，缺氧的问题-例如脐带在生产过程中扭曲或挤压；大脑的异常发育；药物或酒精滥用。任何癫痫发作期间的主要护理目标是直到患者意识恢复保护其免受伤害。你可以学会以下基本急救步骤：陪护在患者身边，大多数发作只持续几秒钟到数分钟，你可以把患者平放到安全区域，可以在头下垫些东西避免由于发作剧烈撞伤头部。

如果发作持续超过五分钟（可能癫痫持续状态），及时呼叫120。我们要始终陪护在癫痫患者身边，直到确定癫痫发作结束或医疗专业人员到达。确保有人保证患者发作安全并清楚发作过程；保证癫痫发作环境安全。在发作期间，患者有可能会无意识走动，一定要清除任何锋利的物体或其他危险的障碍物；让患者在平坦的表面上休息，以防止任何跌倒。发作后把头转向一侧，保证口中分泌物可以从嘴里排出，保持气道畅通，防止窒息。不要往嘴里硬塞毛巾等物品，防止误息，窒息。直到癫痫发作完全结束前，不要试图硬掰开患者嘴或给他任何液体或药物。大部分癫痫患者发作不会咬伤舌头。不要过多肢体限制活动，防止出现出现骨折或关节脱臼。发作期间最重要的是让患者免于外伤。患者在发作期间无意识剧烈运动会使肌肉力量收缩，如果强烈压制他们可能导致患者肌肉撕裂甚至骨裂。癫痫的诊断，医生通过了解患者详细病史以及进行基础癫痫检查包括脑电图和影像学检查明确癫痫诊断。除此之外可能需要考虑症状是不是与其他原因相关，包括血糖、血钙和电解质水平等。癫痫的治疗：治疗癫痫的理想状态是完全控制患者的癫痫发作，药物治疗过程中仅有轻微的副作用甚至没有副作用，让患者达到正常人的生活质量。

对于有明确病因的患者，首先针对病因治疗，如将脑瘤切除，抗寄生虫治疗等；对于没有明确病因，或者虽然发现明确病因但无法根除病因时，需要考虑药物治疗。难治性癫痫还可以充分评估后手术切除癫痫病灶。