癫痫术后,为什么还要吃药,医生给你解答
癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致大脑功能障碍的一种慢性疾病,癫痫发作的临床表现复杂多样,大多数患者在发病初期会选择药物治疗,经过正规的抗癫痫药物治疗,约有 70%的患者发作能得到有效控制,其中 50-60%的患者经过 2-5 年治疗可以达到痊愈,而经过长期药物治疗不但没有治疗好,反而病情逐渐加重的,就可以通过手术治疗。
很多人会有疑惑,为什么我都做完手术了,医生还要让我吃药?这是因为术后往往还是要有很多措施来巩固治疗,药物和手术治疗并不矛盾,如上文提到的,需要手术治疗的患者多数病情较重,除了主要的致痫灶,可能还有比较广泛的次级致痫灶,手术也并不能大范围切除这些轻微病变的脑组织,如果那样做了,患者可能癫痫不会发作但是脑功能会出现明显的损伤。这些次级致痫灶往往还是需要继续通过服用抗癫痫药物来控制发作的,通过长时间药物治疗,往往能够得到缓解甚至痊愈。
所以术后回家的患者还需要遵从医嘱,继续服用药物,患者还需要定时随访和检查,医生可以在复诊时再根据患者情况调整药物种类、剂量。家属往往也应该督促检查患者是否按时吃药,避免少服、漏服和多服。患者也不要自己更换药物和剂量,如果觉得自己病情有变化,需要调整药物种类或剂量,一定要在有经验的专科医生指导下操作。
什么时候能停药呢?
外科治疗后 2 年癫痫没有发作,长程视频脑电图基本正常,经过医生评估后可以考虑逐渐减药或停药,停药的过程也是缓慢的,患者一定要听从医嘱,不要自己盲目改变剂量。
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副主任医师
中国人民解放军总医院
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