打鼾是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,甚至把打鼾看成睡得香的表现。其实严重的打鼾是健康大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧等。医学上把打鼾称之为睡眠呼吸暂停综合症。本文介绍了打呼噜的原因、治疗方法等方面的问题。其实,加强运动,养成好的生活习惯,戒烟戒酒,控制体重,采用右侧卧睡姿等一系列措施都有助于预防打鼾。
打鼾(医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合征)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过 120 秒容易在凌晨发生猝死。
当空气通过气道不畅时,或者当气道内软组织或肌肉发生振动时,便会出现打鼾。当您进入深度睡眠时,舌头、咽喉和口腔根部(软腭)的肌肉群会松弛。这种肌肉松弛会使咽喉部组织下垂。当人呼吸时,下垂组织会使气道变得狭窄,并发生振动或颤动,便会发出打鼾声。您的气道越窄,这种振动就会越大,而您的鼾声就会越响。
打鼾不时地所影响的人群有 45%,估计有 25%的人患有习惯性打鼾。对于您为什么会打鼾,有许多原因。年龄可能是一个因素。岁数越大,咽喉部肌肉变得越无力。咽喉肌肉松弛可导致周围组织下垂而出现振动。
如果您的体重超重,咽喉部组织会更松,在呼吸时,更会倾向于发生振动。低位厚软腭,或扁桃体或腺样体(位于鼻后部与咽喉部之间的海绵状组织增大),会使气道变窄。比正常情况下要长的悬雍垂(悬于软腭的三角形组织),可限制气道,增加呼吸时的振动。
过敏反应或者鼻中隔偏移所致的鼻阻塞(鼻中间的隔膜扭曲变形)可通过鼻部而限制气道。您会被迫用嘴呼吸,而嘴中具有更多的松弛性组织。酒精和某些药物(如镇静剂),会影响您的中枢神经系统,导致肌肉(包括咽喉部肌肉)的极度松弛。
在您仰面睡觉时,您的舌头会向后坠,压入咽喉部,从而使气道变窄,使气流部分受阻。
国际鼾症研讨会的定义
1994 年 4 月在北京召开的国际鼾症研讨会上,各国专家、学者把打呼噜睡眠呼吸暂停综合症,是病症,是症候群,与 27 种疾病有关。如何界定呢?每停顿 10 秒以上为一次呼吸暂停。睡眠一小时,有 5 次以上大于 10 秒的停顿,或睡眠 7 小时中,大于 10 秒的停顿在 30 次左右,即为睡眠呼吸暂停综合症。它对人体的危害极大,人的一生有 1/3 的时间是在睡眠中度过。正常人在睡眠时呼吸均匀,氧气摄入量满足身体各部位的需要。而每晚 7 小时睡眠,呼吸暂停的人则有 300-400 秒处于无氧吸入状态,血氧浓度低于正常值约 8-10%,这样夜复一夜,年复一年,支离破碎的睡眠,使氧气摄入明显减少,身体各重要部位缺血缺氧,诱发各种严重疾病,如果脑细胞组织持续缺氧 4-6 分钟就会引起脑细胞的不可逆性死亡。53%的患者脑血管意外发生在夜间睡眠时,近来研究表明打鼾与呼吸暂停是脑血管病一个独立的发病诱因,是发病的主要原因之一。打呼噜在夜间死亡率急剧增加,未经治疗的打呼噜,病史在 5 年左右的死亡率为 11% -13%,每小时呼吸暂停大于 15 次,8 年打呼噜病史者,死亡率 37%,因丈夫打鼾而有 72.5%的妻子每晚睡眠少 1-2 小时,或有 30.6%从鼾声中惊醒。9.7%的妇女因丈夫的鼾声而导致神经衰弱(因为打呼噜造成婚姻破裂的无从考证)。由此可知,打呼噜绝不是正常现象而是严重疾病,是诱发其它疾病的罪恶之源。
睡觉打呼噜是日常生活中一种常见的现象。大多数人知道打呼噜会影响别人休息,但北京鼾症专科研究中心的专家提醒,打呼噜还可能是睡眠呼吸暂停综合征的危险信号,会对人体健康产生许多危害。
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