乳房疼痛是乳腺疾病常见的症状是乳腺外科门诊当中最常见的病症,单纯性乳腺上皮增生症是乳腺结构不良症的早期病变,早在 1922 年,布拉德古德首先描述,1948 年外国学者称之为乳痛症。引起乳房疼痛的原因很多,临床上很难区分不同原因引起的乳痛,所以目前乳痛症指以一侧或两侧乳腺组织疼痛为表现,其发病机制不同,治疗效果各异的一类症状性疾病。
按照其发病规律来看 73%表现为周期性疼痛 27%表现为非周期性疼痛。
疼痛周期性的病理改变轻微,是生理性的可以可预期的,一般限于生殖期年龄,临床表现为双侧乳房弥漫性酸痛或沉重感,可放射到腋下或者是上臂,也可以累及单侧的乳房。为月经来潮前一星期左右,出现的逐渐加重的乳房疼痛症状,月经来潮以后缓解。询问患者病史时,患者往往用闷和触痛等来描述这种体验。而且绝经期和绝经期前后的妇女发病概率减少,目前认为持续 1~5 天属于正常,而持续大于 5 天的中重度周期性疼痛才会引起不适和恐惧。大多数情况下,乳房外上象限(就是外上方)疼痛较其他部位要重,可以伴有弥漫性的乳腺结节,病程大多在 20~40 岁,周期性乳腺疼痛的特点主要包括:
- 一病史较长,可有触痛结节。
- 多数患者是在绝经后疼痛才完全消失,绝经前自愈率仅 20%左右,三常为双侧弥漫性疼痛,四放射至腋下或上臂。
- 五乳房外上象限(外上方),可有触痛结节。
非周期性疼痛的平均年龄是 40 岁,与月经月经周期无明显关系,病人往往会感觉牵拉、烧灼感。月经来潮后疼痛并不能缓解。它的特点,主要有一在乳房内定位较好,二更多发生在乳晕后或外上象限,三双侧疼痛不常见,四乳房结节较少见。非周期性疼痛有一个特殊类型的乳痛病,称为扳机点痛。它的特点就是当触摸疼痛部位的时候,会引发患者的剧烈疼痛。
文章 乳房疼痛的分类与病因
孙德峰
主治医师
济南市章丘区人民医院
文章 一图读懂甲状腺癌的病理类型
孙德峰
主治医师
济南市章丘区人民医院
文章 孙医生小科普-乳腺纤维腺瘤四
孙德峰
主治医师
济南市章丘区人民医院
肚脐有红肿、刺痒、流脓流水的症状,已经用碘伏消毒和涂抹莫匹罗星软膏,想了解是否正确处理和其他生活建议。
就诊科室:乳腺外科
总交流次数:17
孙德峰
主治医师
济南市章丘区人民医院
手术六天后,伤口不痛但腰围酸胀痛,是否与补片有关?
就诊科室:乳腺外科
总交流次数:21
孙德峰
主治医师
济南市章丘区人民医院
哺乳期乳头出现白点,伴有乳房疼痛,白点最近有血印,疼痛加重。患者女性29岁
就诊科室:乳腺外科
总交流次数:11
孙德峰
主治医师
济南市章丘区人民医院