由于眼球屈光系统各径线的屈光力不同,平行光线进人眼内不能形成焦点的一种屈光 状态称为散光(astigmatism)。大多数的散光由角膜引起,其他可由晶状体和视网膜引起 。
我们把角膜比作一个球体,无散光角膜各径线弯度一致,如篮球。散光角膜各径线弯度不同,如橄榄球。
1.根据屈光径线的规则性分类
(1)规则散光:角膜和晶状体表面的曲率不等,但有一定规律,存在最强和最弱的互相垂直的两条主径线,光线通过这两条主径线,形成互相垂直的前后两条焦线,这种散光称为规则散光,可用柱镜进行矫正。规则散光根据主径线的屈光状态分为:
5)混合散光:一条主径线的焦线落在视网膜之前,另一条主径线的焦线落在视网膜之后 。
规则散光根据陡峭轴轴位分类:
2)逆规散光:水平主径线屈光力大于
垂直主径线。如-1.00DCx90或+1.00DCx180。
3)斜轴散光:两条主径线分别位于45°和135°方向或附近。也是最不舒服最难适应的一类散光。
(2)不规则致光:眼球屈光系统的屈光面不光滑,各径线的屈光力不相同,同一径线上各部分的屈光力也不相同,没有规律可循,不能形成前后两条焦线,也不能用柱镜片矫正。许多角膜病和角膜术后可能产生这种状况。
[病因]规则散光大多数是由于角膜先天形态变化所致,在一生中,角膜散光并不是恒定不变的,很多青少年最初可能是顺规散光,老年时可能转为逆规散光,这些变化是多因素综合影响的结果。除了角膜散光,还可能存在晶状体散光,在生理状态下,晶状体 散光可以起到中和角膜散光的作用。不规则散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致,如角膜溃疡、瘢痕、圆锥角膜和翼状胬肉等。
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西安爱尔眼科医院
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