鼻部整形术后鼻塞正常吗?
发表人:
吴洪伟
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接受鼻部手术后,患者可能会一直感觉鼻塞。如果确有这种情况存在时,需要确定上次手术做了些什么。有时,这是因为上次手术对鼻塞的处理不到位,甚至完全没处理。有时,鼻塞可能是鼻整形后出现的新情况。能通过手术改善的常见部位包括鼻中隔、下鼻甲和内、外鼻阀。
有些患者出现的鼻塞,病因不能通过手术得到改善,比如过敏性鼻炎、急性或慢性鼻窦炎、药物性鼻炎以及萎缩性鼻炎等。这些情况可以通过药物治疗得到好转,但是需要告知患者这些问题通过鼻修复不能改善。
既往史和手术史
仔细评估患者的既往史和手术史,以了解患者有没有鼻修复的禁忌证,是否需要请会诊或进一步检查排除等。仔细复习患者之前接受的鼻部手术,这些非常珍贵的信息能帮助判定患者是否适合接受鼻修复。注意患者此前接受过的鼻整形次数,是开放式手术,还是闭合式手术,都是什么时候做的?询问患者是否使用过假体,有没有从鼻子以外的部位,比如耳朵或肋骨等部位采集移植物。
之前做过的鼻部手术或创伤其实是警告医生可能存在结构的异常,比如鼻中隔骨折、局部或远处移植材料的耗竭,这样在手术准备的过程中就能考虑到隐患。
注意这些手术是否成功以及失败的原因,还有围术期并发症。
其他注意事项
询问患者其他可能影响手术的因素。术前必须停用增加术中出血风险的某些药物和营养品。抽烟对伤口愈合影响很大,尤其对于组织特性和血供已经产生变化的鼻修复患者来讲更是如此。抽烟还会导致术后鼻塞时间延长。
鼻修复之前一定要戒烟。
鼻修复前还必须戒毒,特别是可卡因°。因为对吸毒患者的处理非常复杂,鼻修复之前 必须获得患者主治医生开具的许可证明。
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