“封闭针”想必大家对它一定不陌生。很多运动员在取得耀眼成绩背后，都是无数的伤病痛苦。

比如“大魔王”张怡宁曾经进行 11 次封闭治疗；日本网友送名“帝国绝凶虎”的张继科曾经为了重返国家队，多次在赛前打封闭；更有新闻报道郴州市一位小儿骨科大夫打完封闭针就立马上台为患儿手术。

那么，到底什么是封闭？打封闭效果能持久吗？有人说，打封闭还会“上瘾”，这是真的么？

关节炎、肩周炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎等，都是常见的可以导致疼痛的疾病。它们的发病机理不完全一样，却有共同的病变，即软组织损伤和无菌性炎症，对此，医生常选用封闭疗法，也就是打“封闭针”。

何 为 “封 闭 针”

封闭针，是将一定浓度和容量的药物混合，注射到病变区域，可以起到消炎止痛，解除痉挛等作用，在病变局部发挥最大的疗效。从作用机制看，封闭治疗颈肩腰腿疼痛症状属于对症处理。虽然不能从根本上去除病因，但能起到减轻甚至消除症状和预防并发症的作用。

“封 闭 针” 的 成 分

早期封闭治疗起源于英国，人们一开始使用麻醉药普鲁卡因进行痛点注射，以阻断神经冲动向中枢神经传递，从而改善痛点局部的应激反应，缓解疼痛。因此，早期的“打封闭”又叫普鲁卡因封闭疗法。但普鲁卡因在体内代谢速度很快，“扛”不了多久，疼痛会短时间内再次出现。后来随着亨奇和肯德尔发明了“可的松”（就是我们平常所说的激素），局麻药+激素的封闭组合正式出现，并一直沿用至今。

这种封闭组合淘汰了以前单纯的止痛模式，利用激素抑制免疫反应，缓解局部无菌性炎症反应的特点，并保留局麻药阻断疼痛信号传递的优势，使疼痛能更快速的消退。

对于骨科的疼痛治疗，骨科大夫一般还会加上一些神经营养药，如维生素 B12 或甲钴胺。

各 成 分 的 作 用

糖皮质激素，具有抗炎作用，能抑制炎症，减轻充血，降低机体毛细血管的通透性，抑制炎性浸润和渗出，抑制纤维细胞的增生和肉芽组织的形成，防止炎症的粘连、瘢痕。局部麻醉药，局部注射 1～3 分钟后可阻断各种神经末梢、神经干的传导，从而抑制痛、触、压等感觉，也可减轻局部注射时引起的疼痛。

“封闭针”会不会“上瘾”

有些人一听说打“封闭针”，就会产生惧怕心理，总认为“封闭针”只能暂时减轻疾病症状，害怕打了“封闭针”后，就要一直打下去。事实上，局麻药和激素药并没有成瘾性，只有在长期、大剂量、反复应用激素后，才可能出现依赖。但是，使用“封闭针”每次应间隔 7—10 天或 1 个月，连续使用一般不超过 3-4 次。

因此，只要到正规医院打封闭，严格掌握剂量和注射次数，极少发生成瘾性。

虽然打封闭并不是临床治疗疼痛的第一选择，也不能作为常规治疗手段，但它确实能快速缓解疼痛，只要正确使用，就能做到趋利避害，发挥其有效的治疗作用。

不 适 宜 人 群

并不是所有患者都适合打封闭针，为安全起见，患有高血压、胃肠溃疡、糖尿病等患者，应慎用。

注 意 事 项

“封闭针”并不是治疗关节炎、肩周炎、腱鞘炎、腰肌劳损等疾病的唯一方法，可配合使用其他方法，如：牵引、推拿、理疗等。

打“封闭针”应到正规医疗机构注射，注意严格无菌操作，防止封闭部位内感染。