到底怎样才能增大增粗呢？
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邢志强
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小孩子才在意尺寸，
成年人只关心技术！
话虽如此
但在各种18cm尺寸满屏飘的小电影洗脑下
从青春时代开始
男生就觉得越大越骄傲
女生就觉得越大越满足
最后当成为老司机的时候
虽然道理都明白了
但一颗想要变大大大大的心
却永远都在蠢蠢欲动
据相关统计
国内约有3~5%左右的男性
会因为自觉或真实存在的
生殖器短小而感到苦恼
他们拥有较大的阴茎增大增粗需求
而仅从1991年至1998年
美国就有超过1万人做过阴茎增粗术
其实无论延长还是增粗
都属于阴茎整形术的范畴
今天我们就一起来了解一下阴茎增粗的手术方式。
什么是阴茎增粗术？
首先，我们得了解一下什么是阴茎增粗术。
阴茎增粗术是一种增粗阴茎的外科手术，通过注射或植入材料，使阴茎发育不全、阴茎短小或者要求较高的阴茎发育正常男性得到理想的围度。
阴茎增粗术的适应症包括：
1、阴茎大部分缺损，勃起时长度一般仅为3~5cm，按常规作阴茎再造手术，而再造的阴茎目前尚无正常的勃起和感觉功能；
2、小阴茎勃起时，其长度和周长在5~8cm之间，睾丸体积大于6ml时，在作阴茎加粗术的同时做阴茎延长术，有利于阴茎的形态接近正常；
3、对阴茎静脉瘘性阳痿，作阴茎背浅静脉结扎的同时作阴茎延长术，能取得更好的疗效；
4、先天性阴茎异位畸形，根据病情采用阴茎延长术，使阴茎延长并复位；
5、一般医院要求为成年男子。
增粗的手术方式有哪些？
根据增粗填充材料不同，目前临床常见的阴茎增粗方式主要分为以下三种，都是通过在阴茎皮下植入自体材料或人工材料，达到阴茎增粗的目的。
1、玻尿酸注射
玻尿酸是微整形界的扛把子，但用于男性生殖整形领域也毫不逊色，除了阴茎增粗，玻尿酸还可用于男性龟头增大及早泄治疗。
玻尿酸阴茎增粗的优势主要包括：无需手术、创伤小、治疗时间短、无恢复期等，不过由于玻尿酸会被人体吸收，最多只能维持1-2年，所以为了维持效果，需要定期注射。
注射时，将玻尿酸注射于阴茎浅筋膜层，对男性阴茎勃起及感觉神经、尿道、海绵体等重要结构不会造成损伤，不影响性功能和生育功能，对于亚洲男性，单次所需量约为15ml，大约需要15支玻尿酸。
2、自体脂肪填充
自体脂肪在整形界多个领域都得到了重用，手术原理很简单，从大腿、腰腹等部位抽取部分自体脂肪后提纯，在阴茎多点注射，从而达到阴茎增粗效果。
自体脂肪取材便利，是自身组织，也不会发生过敏和排异，一次直径增粗大概1~2cm，且效果能维持数年，所以在这一技术刚出现时，立刻受到广泛欢迎。
但随着临床的进一步展开，发现脂肪存在吸收概率，且脂肪相对较软，可能不太符合部分男性对阴茎硬度的预期，而且一旦对填充脂肪效果不满意，想复原比较难。
3、ADM脱细胞异体真皮（生物补片）植入
脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）是异体真皮经特殊处理，去除其细胞成分后得到的一种真皮替代品。
ADM脱细胞异体真皮阴茎增粗术是将其埋入阴茎白膜与 Buck筋膜之间，可增大阴茎周径。
与真皮脂肪瓣移植相比，增粗效果较持久且不会引起周径不均匀，此外还有避免供区瘫痕形成、移植成活率高等优点，这也是近年来受到学术界认可的一项术式。
除了以上三种常见的材料，针对以下四种人群，还有一些其它的办法也可用于阴茎增粗：
1、割包皮的人群
针对想要割包皮的人群，可以选择包皮真皮剥脱增粗术。
该种术式利用包皮自由的组织来增粗阴茎，手术保留下了患者的筋膜组织，将其重新包裹埋藏于皮下，对位美容缝合内外板表皮后，使得环切处周围的阴茎体会变粗1~2cm，达到阴茎增粗的效果。
2、肥胖人群
肥胖人群由于肚子上的脂肪过厚，就把阴茎埋藏起来了，因此视觉上给人一种“很小”的感觉，针对这类人群，建议选择之前科普过的阴茎延长术。
该手术就是取适当位置切断阴茎上的浅悬韧带和深悬韧带，使埋藏在体内的那段阴茎海绵体分离出来，采用内填外拔的缝合技术，使阴茎体外部分延长2~4厘米。阴茎的总长度虽并未改变，但所能看到的体外可用部分即有效长度增加了。
3、对异体材料排异的人群
针对对异体材料排异，但同时又希望有永久效果的患者，有的医生会选择自体真皮脂肪瓣转移术。即取自身皮肤组织，祛除表皮，保留真皮和脂肪，再移植到阴茎上，来达到阴茎增粗效果。
4、有强大增大增粗愿望的人
对于部分有强大增大增粗阴茎愿望的患者，国外有些医生会直接考虑假体植入的方式。
说了这么多，总而言之，阴茎增粗手术的材料多样、方法多元，想知道自己适不适合做阴茎增粗，适合哪种术式，最好的方法就是直接咨询专业医生。
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邢志强
住院医师
滨海县中医院
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目前在诊疗过程中，很多患者经常第一句就是医生啊，我怀疑我是肾虚！医生啊，我有点腰酸，我这个情况是不是肾虚！医生啊，我最近怕冷，是不是肾虚！ 要说在中国男人最害怕什么,想必“肾虚”要是敢称第二，连丈母娘的彩礼和居高不下的房价都不敢称第一吧？！ 中国男人都肾虚? 并不是的，肾虚其实是一个中医名词,而中医所说的“肾”并不是人体的单一内脏,而是一个系统,它涵盖了人体生殖、泌尿、神经、骨骼等多个组织器官,起着调节人体功能、为生命活动提供“元气”“原动力”的作用,是先天之本。直白地说,肾虚其实是一个抽象的概念,是个功能单位,并不是西医所对应的那个叫“肾”的脏器。它主要指肾精气阴阳不足,其作用之大,范围之广,几乎涵盖了西医学中内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、运动系统、呼吸系统等多个系统。如果仅凭一两个相符的症状就胡乱补肾,是不科学的。因此,肾虚的诊断必须由医生完成,而未经医生确认的肾虚存在着许多误区。 目前,国人对肾虚的关注度相当之高,但真正了解肾虚的人并不多。肾虚几乎成了一个框,有点什么症状就往里面装，很多人随之而来的就是对号入座。 腰痛、怕冷就是肾虚吗? 生活中,我们曾经发现很多人,将日常里腰痛、怕冷、体弱等症状归咎于肾虚。其实这些患者里很多人都不是肾虚,那些所谓的症状也不能证明他们肾虚。 腰痛就是肾虚吗?内科、外科、妇科、骨科疾病均可以出现腰痛、腰酸。中医认为本症多因感受外邪、风寒湿热等侵袭引起,如坐卧冷湿之地,涉水冒雨,身劳汗出,衣着冷湿等;或由劳累外伤损害腰肌、脊柱、经脉引起;或身体虚弱,久病体虚,年老精血亏衰,房劳太过等所致。所以,腰痛不一定就是肾虚。 怕冷就是肾虚吗?中医讲肾为一身阴阳的根本。故肾阳亏虚者,大多畏寒怕冷,肢体冰凉,小便清长。但怕冷畏寒,有表证与里证之分,又有脾阳不足、肾阳不足之不同,不可全归之于肾虚。 体弱就是肾虚吗?中医理论讲肾内藏元阴元阳,主骨生髓,藏精,故古人称肾为“先天之本”。肾气不足,自然会体质下降,腰膝无力。可是,引起体质虚弱的原因很多,如脾胃受损,肺气亏虚,肝血不足,心阴亏耗等。体弱是虚症,但这并不等于就是肾虚。 阳痿就是肾虚? 阳痿者,阳事不举,或临房举而不坚之证，。中医认为,其多由房事太过,即肾气大虚引起。但临床上,也可以见到一些由心脾气损或恐惧伤肾引起的,还有的是由湿热下注、肝气不疏、气血瘀滞、气血不足等引起的。阳痿诱因众多,并非肾虚的代名词。 阳痿即现代医学所说的性功能障碍，勃起功能障碍（ED）,有以下几点原因： 1.心理性ED 指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。 2.器质性ED （1）血管性原因 包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。 （2）神经性原因 中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。 （3）手术与外伤 大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。 （4）内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物 这些因素也可以引起勃起功能障碍。 （5）阴茎本身疾病 如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。 3.混合性ED 指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。 虚不虚谁说了算? 医生在这里提醒大家,如果真的觉得自己有问题,就应该到正规医院去做出正确的诊断,切不可擅自施用壮阳之品,如鹿角胶、鹿茸、鹿角、海马、杜仲、人参及动物鞭类等,特别是儿童,以免对身体造成伤害，乱服壮阳药只会加重病情甚至延误治疗。而对于广大的青壮年人来说,适当地增加体育锻炼,有一个健康的体魄,肾虚也就不会轻易来烦恼你了。
邢志强
住院医师
滨海县中医院
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糖尿病性勃起障碍（diabetes-induced erectile dysfunction，DIED）是糖尿病的常见并发症之一，发病率较高且危害较大，严重影响到男性的身心健康、生活质量以及家庭生活的和谐，但在临床上往往被患者和非专科医生所忽视。有研究显示，63%男性糖尿病患者就诊时没有被询问关于性功能方面的病史，67%的勃起障碍患者因忽视、信息缺失或羞于开口而未寻求治疗。 而我国是糖尿病第一大国，有 1 亿多的糖尿病的患者，研究表明，我国糖尿病人群 DIED 的发病率高达 75%，是正常人群发病率的 2~3 倍，预计到 2025 年，中国 DIED 患者会达到 4000 万。面对如此庞大的患病人群，作为专科医生的我们，责任在肩，使命在心，希望通过科普宣传来帮助广大患者发现这一“隐秘的角落”，并且解除“男”言之隐。 糖尿病为什么会导致勃起障碍？ DIED 的发生与糖尿病患者循环高糖毒性导致的阴茎血管内皮和平滑肌病变、感觉神经功能障碍、性激素水平紊乱和心理精神因素等有关。其中微血管病变是目前得到公认的主要致病机制，高糖毒性会导致血管内皮产生氧化应激损伤，一方面，引起血管活性物质如一氧化氮（NO）的生成减少，另一方面由于炎症因子激发的相关信号通路会导致内皮细胞出现凋亡以及内皮基质增生等，减少阴茎的血流灌注，进而发生勃起障碍。 中西医结合治疗 DIED 的优势 中医学中糖尿病归属于“消渴”的范畴，勃起障碍归属于“阳痿”范畴，所以 DIED 即“消渴”合并“阳痿”，是在消渴病的基础上出现的阴茎萎软不用。从中医角度来看，消渴病的病因病机主要为阴津亏损，燥热偏胜，以阴虚为本，燥热为标，病变脏腑主要在肺、胃、肾。 DIED 的病因复杂，所以治疗时应遵循个体化原则，在积极治疗原发病的基础上，结合患者病情采取适合的治疗方法，采取中西医结合的方式，针对不同证型的患者采取不同的中药方剂调理，一人一方，针对性强，疗效才能显而易见！
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