一`缺铁性贫血定义
体内贮存铁缺乏影响血红素合成引起的贫血,在海平面地区,人体Hb水平成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,妊娠女性低于100g/L。
二、血液的组成:
红细胞形态
三、缺铁性贫血的高危人群:
1.6个月—2岁的婴幼儿75%;
2.妊娠三个月以上的妇女 66.7%;
3.育龄女性 43.3%;
4.青少年 13.2%。
四、缺铁性贫血的病因
摄入不足:素食者;胃肠疾病导致吸收障碍者(幽门螺杆菌感染影响铁吸收、胃大部分切除术后等);嗜茶和咖啡容易发生缺铁性贫血,二者可影响铁吸收。
丢失过多:月经量多,反复黑便或是痔疮出血,反复鼻出血等慢性失血病史。
五、临床表现
症状:头昏乏力,活动后气促,皮肤干燥、异食癖、口腔炎、匙状甲等;
体征:面色苍白,眼结膜苍白。
六、实验室检查:血常规提示红细胞、血红蛋白低于正常, 呈小细胞低色素贫血。
生化检查: 血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力、转铁蛋白受体升高。
七、治疗
1、病因治疗:针对摄入不足或丢失过多的病因治疗。
2、补铁治疗
首选口服补铁治疗(多糖铁复合物,蛋白琥珀酸铁口服液,硫酸亚铁叶酸片等等)
治疗有效指标:
a、网织红细胞升高,5-10d达到高峰;
b、2周后血红蛋白升高,1-2月达到正常。
注意事项:
a、餐后服药
b、忌与咖啡、茶等同服
c、可加用 Vit C
Hb恢复正常后,仍需服药3-6月
有胃肠疾病,口服铁剂使症状加重者,或是实在不能耐受口服铁剂治疗者,建议静脉补铁。
文章 血液病患者能否接种新冠疫苗
朱晓玲
主治医师
云南大学附属医院
文章 如何治疗缺铁性贫血?
朱晓玲
主治医师
云南大学附属医院
贫血患者胸口不适,近期停药两天一夜,想知道是否与贫血有关?患者男性19岁
就诊科室:血液科
总交流次数:16
朱晓玲
主治医师
云南大学附属医院
小孩5岁多时确诊轻型地中海贫血,今天检查血常规结果如何?是否需要治疗?
就诊科室:血液科
总交流次数:16
朱晓玲
主治医师
云南大学附属医院
患者因消化问题就诊,自述体重下降,血常规结果显示轻度贫血。医生建议查贫血三项,进一步检查贫血原因。患者男性30岁
就诊科室:血液科
总交流次数:74
朱晓玲
主治医师
云南大学附属医院