急性重症胰腺炎是一种非常严重的疾病。

急性胰腺炎按照疾病的严重程度，可以分为轻型胰腺炎，也被称为急性水肿性胰腺炎。急性轻型胰腺炎的治疗比较简单，通过保守治疗后患者大多可以痊愈。急性重症胰腺炎可就没有这么简单了，它可以累及很多的重要器官，常见的容易受到波及的器官包括肺、肾、胃肠等，不经过复杂的器官支持治疗一般是不会好转的。这些急性重症胰腺炎患者通常都需要进入 ICU，也就是重症医学科接受精心的治疗。一般治疗的周期也比较长，可达数月之久。而且疾病凶险，具有比较高的死亡率。

那么如何判定一个患了急性胰腺炎的患者是否为重症呢？这需要具备专业知识的医生根据症状、化验检查、腹部 CT 等进行评分或分级。这个任务必须由专科医生来完成。

为什么说急性重症胰腺炎是一种严重的疾病呢？我们从其发病的过程来详细阐述。我们首先科普一下胰腺的功能。胰腺是位于上腹部的在躯干中心部位的一个主管消化功能的器官。它的四周均有不同器官环绕：前面是胃、右边是肝脏和胆囊、下面是横结肠、偏后侧是双侧肾脏和腰脊部的肌肉、左前方还有脾脏。这真可谓是众星环绕。胰腺的功能主要是消化蛋白质和脂肪，分泌胰岛素和胰高血糖素控制血糖水平。消化蛋白质的任务是由胰腺分泌的胰液来完成的。胰液由胰腺细胞分泌后经过输送管路运送到小肠内。胰腺炎的发病机制主要就是各种原因导致本该经过胰管进入到小肠内的胰液发生外漏，这些胰液对胰腺本身或临近脏器发生反应，胰腺和邻近器官被胰液消化了，这就导致了胰腺炎的发生。当发生胰腺炎时，机体会产生大量的炎症因子，这些炎症因子经过血液循环作用于远隔器官，导致这些器官出现异常。容易受到累及的器官包括肺、肾等器官。所以胰腺炎对机体的主要危害包括以下几个方面：

• 外漏的胰液对胰腺本身和周围器官的损伤。常见的包括邻近肠管或血管壁受损导致肠瘘和大出血。
• 炎性因子打击导致的肺、肾等器官的损伤。严重的导致急性呼吸衰竭和急性肾衰竭等。
• 严重的腹腔感染。

以上等情况在严重时均可能导致患者死亡。所以说急性重症胰腺炎是一种非常严重的疾病。不过随着 ICU 器官支持技术和微创手术技术的不断提高，急性重症胰腺炎的死亡率已明显降低。精细化的治疗手段大大提高了患者的治愈率。