抗抑郁药物的治疗是长程的,起效较慢,一般在2周到4周,急性期的治疗在2-3个月,还要经历1年左右的维持期、巩固期,一般患者治疗下来也要1-2年。
目前我们还没有发明出来吃几天就可以起效并痊愈的药物或手术,因此,必须要按照疗程来治疗。所谓的“一吃就停不下来”,是跟撤药反应有关。抗抑郁药如果突然停药,一方面可能导致原有的症状加重,一方面可能导致与原症状不一样的撤药反应。撤药反应有可能比原症状更重、更难以忍受。
抗抑郁药物不会导致成瘾。抗抑郁治疗过程中,医生会给一部分患者开具安定类药物,协助治疗失眠、焦虑等症状。安定类药物是有一定的成瘾性的,但医生不会长期使用,在症状改善后就会逐渐减量、停药。自行将抗抑郁药停用,反而持续使用安定类药物,这对治疗是没有益处的。抗抑郁治疗一定是以抗抑郁药物为主。如果睡眠不好,说明整个疾病还没有恢复,需要调整方案,而不是单纯使用安定类药物。
文章 儿童青少年精神障碍患者的用药选择
刘福权
副主任医师
广安市精神病院
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副主任医师
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