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张莉

宫颈肥大的诊断标准是什么

宫颈肥大的诊断标准是什么

 

宫颈肥大是我国十分常见的一种疾病,在我们的日常生活中患发宫颈肥大是非常严重的,相信大家都知道宫颈肥大是女性的常见疾病,对于宫颈肥大女性朋友们应多做一些了解,那么宫颈肥大的诊断方法有哪些呢?下面就为大家做下详细的介绍。

宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,单纯的肥大不会影响怀孕,严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。

宫颈肥大是否癌变的确诊方法主要有TCT筛查、宫颈刮片和阴道镜下定位活检。

子宫颈涂片检查:

宫颈肥大传统上一般以子宫颈刮片来筛查子宫颈疾病,但是子宫颈刮片因受到许多客观条件限制,单独做一次刮片的假阳性比例较高。所以,如果单独以宫颈刮片来筛查子宫颈疾病必需连续3次以上检验结果为阴性才可以确诊。但如果是有经验的医生以阴道镜检查,单独一次的可靠度就达百分之95以上。

阴道镜检查:

阴道镜是一个备有强力光源的放大镜,由于阴道镜可将病灶放大10~40倍,可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变,再辅助以百分之3~5醋酸溶液就可以辨别出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的;在阴道镜定位下活检,可以提性检出率,协助临床及早发现癌前和癌变。

液基细胞学检查检查:

筛查型的排癌检查,经过TCT可以辨别大量的表面脱落细胞,看是否存在不良细胞甚至恶性细胞,是已婚妇女非常重要的一个宫颈恶性肿瘤筛查试验。

HPV-DNA检测:

HPV感染是宫颈恶性肿瘤发病的必要因素,阴道镜检查能看到表面的病变情况,但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。

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文章 什么是细菌性阴道病?

细菌性阴道病是育龄期女性最常见的下生殖道感染性疾病,是一种因某种细菌数量过多而造成阴道内细菌失衡所引起的混合感染。细菌性阴道病并非一种性传播疾病,但得了细菌性阴道病会增加你患阴道炎的概率。从未有过性生活的女性也可能患细菌性阴道病。 育龄期妇女最容易患的阴道炎,是细菌性阴道病。大约三分之一的女性患有细菌性阴道病,大多数人甚至都不知道。这种病毒非常常见,但许多病毒没有任何症状。阴道排液增加,有时伴有臭味,或伴有外阴瘙痒和烧灼感,引起外阴阴道不适,这就是细菌性阴道炎患者的症状。但也有少数人没有任何不适感。那么,什么是细菌性阴道炎? 1、灰白色分泌物 均质的、稀薄的、灰白色阴道分泌物常常粘附于阴道壁,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,粘附于阴道壁,容易将分泌物从阴道拭去。 2、阴道分泌物PH>4.5 通过白带检查检测阴道分泌物的PH值。细菌性阴道病患者的阴道分泌物PH值大于4.5,说明阴道内乳酸杆菌少,有异常菌群生长。 3、线索细胞阳性 在显微镜下发现有线索细胞。所谓线索细胞,实际上是阴道内的脱落细胞边缘黏附了大量的颗粒状物,使细胞的边缘看不清楚。这些颗粒状物实际上是阴道内的加德纳氏菌,是阴道内厌氧菌感染的表现。 4、胺试验阳性 所谓的氨臭味试验。这个试验是将1~2滴10%氢氧化钾(KOH)液加到阴道分泌物上,闻到鱼腥臭味(氨),表明氨臭味试验阳性,说明阴道内有异常菌群存在。还有人根据厌氧菌在生长过程中会产生大量的唾液酸酶这个原理,检测唾液酸酶。如果阴道内分泌物的唾液酸浓度高,使检测的颜色呈蓝色,提示为细菌性阴道病。 上述4条内容都是检测是不是患有细菌性阴道炎的方法,现代女性与男性承担了同样繁重的工作。每日疲倦之余,是否忽略了自身的健康,不要忘了,只有健康才能让你焕发亮丽光彩。懂得什么是细菌性阴道炎才能更好的呵护自己的健康。

张莉

主治医师

湖南尚美妇幼医院

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文章 盆腔炎是什么?

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,其中以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。盆腔炎(PID )可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。盆腔炎的治疗原则主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。积极治疗后可以治愈,但是易反复发作,患者需遵医嘱定期进行复查。 疾病分类 根据炎症累及部位分类 子宫内膜炎 子宫内膜充血、水肿、有炎性渗出物,严重者内膜坏死、脱落,形成溃疡。 输卵管炎 炎症经过子宫内膜向上蔓延,可引起输卵管炎,若脓液聚积于管腔内则会形成输卵管积脓。 输卵管卵巢脓肿 卵巢与发炎的输卵管伞端粘连可发生输卵管卵巢炎,进而形成卵巢脓肿,脓肿壁与输卵管积脓粘连并穿通,即可形成输卵管卵巢脓肿。 盆腔腹膜炎 盆腔内器官发生严重感染时,经常会蔓延到盆腔腹膜,从而引起盆腔腹膜炎。 盆腔结缔组织炎 病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织,从而引发盆腔结缔组织炎。 根据盆腔炎发生缓急分类 可分为急性盆腔炎、慢性盆腔炎两类,慢性盆腔炎是因急性盆腔炎未能彻底、及时治疗,病情迁延不愈。 盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,有急性盆腔炎和慢性盆腔炎,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可以局限在一个部位,也可以同时累及几个部位。临床上以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见的。

张莉

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文章 为什么会得盆腔炎?

盆腔炎是病原体感染导致女性上生殖道及其周围组织炎症的总称。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最为常见。 主要病因 内源性病原体 盆腔炎主要是由于阴道或宫颈的菌群上行性感染引起,包括需氧菌和厌氧菌,以两者混合感染多见。主要的需氧菌和兼性厌氧菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌;厌氧菌有脆弱类杆菌、消化球菌、消化链球菌,厌氧菌的感染容易引起盆腔脓肿。 外源性病原体 主要为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体。前两者只感染柱状上皮及移行上皮,尤其衣原体感染常导致严重输卵管结构及功能破坏,并引起盆腔广泛粘连。在我国,淋病奈瑟菌或沙眼衣原体引起的盆腔炎明显增加,但目前缺乏大宗流行病学资料。 诱发因素 年龄 盆腔炎性疾病的高发年龄为 15~25 岁。年轻妇女容易发生盆腔炎性疾病可能与频繁性活动、子宫颈柱状上皮异位、子宫颈黏液机械防御功能较差有关。 下生殖道感染 下生殖道感染,如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎,以及细菌性阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。 子宫腔内手术操作后感染 如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性病原体上行感染。 性卫生不良 经期性交、使用不洁月经垫等,均可使病原体侵入而引起炎症。此外,低收入群体不注意性卫生保健、阴道冲洗者,盆腔炎性疾病的发生率高。 邻近器官炎症直接蔓延 如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,病原体以大肠埃希菌为主。 盆腔炎性疾病再次急性发作 盆腔炎性疾病所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降,容易造成再次感染,导致急性发作。

张莉

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