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沈海涛

10月宝宝发育指导

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10 月龄宝宝发育

「爸爸,妈妈!」

想必爸爸妈妈听到孩子第一次对自己这样的呼唤,应该做梦都会笑醒。不用急,你所盼望的幸福时刻,在宝宝 10 月龄的时候终于可以实现了。

育儿小贴士:怎样教导 10 月龄的宝宝学语言

首先,家长要用正确的词语来教宝宝发音。当宝宝在游戏或休息时,时不时地发出「儿语」,家长不要因为觉得有趣而重复宝宝的发音,宝宝发音不对,不必刻意纠正宝宝的发音。只要在交流中说出正确的发音就好了,宝宝会自然进行模仿的。请记住,任何时候爸爸妈妈在和宝宝说话时一定要用标准语言和宝宝说话,不论宝宝是否能听懂或者有没有学会说话,都应做到每一个发音清晰、准确,不要用「婴语」,例如,说「汽车」,就要按标准说是「卡车」「汽车」,而不要说「嘟嘟」「车车」等。

在生活中,宝宝的很多发音都是无意识的,也没有任何含义,甚至是含糊不清的。家长要注意聆听,尽可能地发挥自己的想象力,将宝宝的发音与词语相关联并说给宝宝听,以这种方式鼓励宝宝多多说话,积极地与宝宝进行对话和沟通。

家长要学会利用身边一切事物来帮助宝宝学习语言。例如,宝宝喜欢的玩具和喜欢吃的食物,以及爷爷、奶奶等亲属,都能成为训练宝宝语言能力的教学工具。另外,家长在训练宝宝时,可以鼓励宝宝一边指着物品一边发出音节,让其懂得将语言与实物相关联,可以加强宝宝对词语的记忆。

家长在训练宝宝语言能力的过程中,要温柔细心并保持愉快的情绪,因为家长的情绪变化可以直接影响宝宝对语言的学习速度。另外,家长在训练宝宝语言能力时,也是要循序渐进的,不可以操之过急,要给孩子充分理解和巩固词语的时间,才能让宝宝对所学词语掌握得更加扎实。

10 月龄的宝宝正是语言发育的高峰期,此时的宝宝非常喜欢模仿大人说话,经常会发出「咿咿呀呀」的声音,十分有趣。下面一起来了解一下 10 月龄宝宝又解锁了哪些新技能,以及如何教宝宝叫一声「爸爸、妈妈」吧。

体格指标

  • 男宝宝:
  • 身高: 68.7~77.9cm
  • 体重: 7.4~11.4kg
  • 头围: 42.9~47.9cm
  • 女宝宝:
  • 身高: 66.5~76.4cm
  • 体重: 6.7~10.9kg
  • 头围: 41.5~46.9cm

注:以上数据是指宝宝满 10 个月当天的正常体格指标。

数据来源:《世界卫生组织儿童生长标准》。

发育特点

大动作发育

这个时段的宝宝,运动能力有了更大进步,活动起来身体也更加协调了。多数宝宝能爬行得越来越远,还能精准地越过障碍呢。而有的宝宝在无须家长搀扶的情况下,能独自站立几秒钟了。

但是每个宝宝的生长发育情况可能不尽相同,有的宝宝运动协调能力发育得早,有的稍微慢一些,这属于正常现象。家长不必总是把自己家孩子的情况与别的宝宝相比。只要宝宝发育正常,在家长陪伴下让宝宝健康快乐地成长,就是对宝宝最好的关爱。

精细动作发育

此时的宝宝手指变得更加灵活了,可以用拇指和示指准确地捏起自己感兴趣的小东西,力气大的宝宝甚至是「扭瓶盖」也不在话下。宝宝的两个小胖手也渐渐地学会了互相配合,使用得越来越自如。

家长们一定要注意,宝宝的好奇心满满,要看好他们的小手,别让微小的物品误入口腔或鼻腔,以免引起窒息。要培养宝宝良好的习惯,提高宝宝对危险事物的认识。

感知觉发育

宝宝的眼睛所看到的事物开始越来越丰富多彩,已经能够区分出颜色的不同,也能分辨出物体形状上的差异,视物变得更加立体。不仅如此,宝宝也开始对食物有了自己的偏好了,他已经能够感受到每一种食物的不同以及食物本来的味道。

建议家长多带宝宝看看大自然的颜色,绿的树,彩色的花,白色的云......可以讲给宝宝听,让宝宝对色彩有更深的理解。不建议让宝宝一个人盯着电视看哦,电视的「丰富多彩」和大自然的丰富多彩是没法相比的呢。

语言与情感发育

宝宝开始有意识地模仿大人说话,你说的每一个音节都是他模仿的对象。虽然宝宝并不理解其中的意思,所发出的音准也不正确,但此时的宝宝就是要用模仿的形式来学习和感知语言。语言模仿能力强的宝宝,在此时甚至还能跟随音乐的节奏简单地哼出几个音节。

建议家长把握住宝宝语言模仿这个黄金期,帮助宝宝更快速地学习和掌握语言。家长在和宝宝做游戏的时候可以放慢语速,让自己的音准更清晰。同时,让宝宝看清楚发音时的口型,对宝宝语言能力的提升很有帮助。

宝宝的情绪也越来越丰富了,开心的时候会咯咯笑,不高兴了就会皱眉头。有时候也会表现得很暴躁,会莫名地大声喊叫、将妈妈收拾好的物品搞乱。

建议家长要赋予宝宝更多的耐心,正确面对宝宝的「小脾气」,不要责骂,更不能置之不理。要正确引导孩子,悉心地陪伴和安抚宝宝,让宝宝感受到来自爸爸妈妈源源不断的爱。

疫苗小贴士

本月宝宝没有需要接种的一类疫苗(即免费疫苗),如果错过了之前的疫苗,可以选择补种。也可以接种当季需要接种的二类疫苗(即自费疫苗)。

这个月龄宝宝可以接种的二类疫苗有流感疫苗、手足口疫苗等,可以根据季节和疾病流行情况及时接种。

宝宝下次需要接种疫苗的时间为 1.5~2 周岁,需要接种的疫苗有甲肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗(部分加强)、百白破疫苗(加强)、乙脑疫苗(加强)。其中,百白破疫苗和脊髓灰质炎疫苗属于免费疫苗。

疫苗过期可以在此时补种吗?

无论基础免疫,还是加强免疫,每种疫苗的接种都应该按照接种程序来进行。如果由于特殊原因延误了接种,要尽快给宝宝补种。疫苗的接种可以比程序中规定的时间推后,但一般不能提前。所以,无论基础免疫还是加强免疫,疫苗接种过了时间一般都可以补种。

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沈海涛

住院医师

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最近天气忽冷忽热,后台关于腹泻的问题也明显多了起来,掐指一算,还真是到了腹泻高发季节。 今儿就跟大家聊一聊关于腹泻的一些常见种类,以及每个妈妈都应该懂得的一些家庭护理知识。 先来看看常见的小儿腹泻有哪几种: ️生理性腹泻 常见于母乳喂养的小婴儿,(配方奶也有一部分,主要是因为配比不合理,或是喂养不当,原因简单,注意改变就行,就不展开啦)有些妈妈母乳所含的营养成分超过了宝宝的需要,而宝宝的消化能力又非常有限,多余的部分就只能腹泻出去。 所以如果发生生理性腹泻,只能说明你的奶很强,就酱! 特点: 除了大便次数多,没有其他不适症状; 食欲好,精神佳,生长曲线优美; 添加辅食后会逐渐正常。 护理: 无药可治,顺其自然。 也有人建议,缩短喂奶时间,只让宝宝吃脂肪含量少的前奶;还有人建议直接改为配方奶或牛奶或其他乳制品。 首先不建议第二种,没有比母乳更适合宝宝的食物,实在没必要因为母乳性腹泻就中断;第一个听起来不错,实践起来却更麻烦,谁能知道吃到哪个点才算刚刚够呢? 万一,摄入的不够呢? 让他拉总比让他饿强吧? ️消化不良性腹泻 由于进食过多或喂养不当造成的腹泻。 1.常见于奶粉宝宝,奶粉冲配比例不对、奶量增加过多,突然由母乳转人工等等。 2.已添加辅食的宝宝,辅食添加过多、过快,宝宝不能适应等等。 特点: 大便量很大,酸臭,大便中常看到没消化的食物残渣; 腹泻 2-4 次往往自行缓解; 之前有饮食过量或不当饮食; 化验大便,便常规一般正常。 护理: 由喂养不当所致,应及时调整奶量,1~2 天内减少奶量或把奶稀释为 1/2~2/3,但不要长时间稀释,以免婴儿营养不良。 由新添辅食所致,应暂停添加,一周之后,再从少到多,一样一样添加。 ️感染性腹泻 感染性腹泻又分为细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻。 细菌感染性腹泻 常常是因为进食了生冷食物、未洗干净的食物、直接从冰箱拿出来的隔夜食物、变质食物(有的时候轻微变质,大人食用后不会有明显不适,但是肠胃功能尚不健全的孩子就可能诱发腹泻。)简单的说,就是入口的东西被细菌感染过。 特点: 大便次数多,但每次量不多; 大便中可看到像痰液样的脓冻和果酱样的成分; 有的孩子伴有低中度的发热,少数还伴有高热。 有的孩子伴有呕吐。 病毒感染性腹泻 病毒(一般为轮状病毒)感染性腹泻,经常发生在 6 个月至 2 岁的婴幼儿身上,轮状病毒在一年四季都可能发生,但是 8-11 月份为高发季节,所以也被称为“秋季腹泻”。 特点: 起病急,体温升高明显(38℃-40℃) ; 初期有类似感冒症状(咳嗽、流清鼻涕); 有的孩子会先出现呕吐,然后腹泻; 大便次数多,量多,但大便中粪质少,水分为主,形象的讲就是大便呈蛋花汤样或是清水样,有少量粘液; 大便中丢失水分多,易发生脱水; 一般发病期会持续一周左右,属于自限性疾病,一般无特效药治疗!(是的,就跟 C 爸之前提过的普通感冒以及手足口一样!) 感染性腹泻的护理: 1 防止脱水 腹泻本身不可怕,腹泻导致的脱水才可怕。 感染性腹泻如果治疗及时,是可以自愈的疾病——所谓治疗及时,指的就是及时预防和纠正脱水。 先来了解一下脱水的症状 轻到中度脱水: 玩的比平时少; 小便次数少于平时(婴儿每天尿湿的尿布少于 6 块; 口唇干燥; 哭的时候眼泪比较少; 囟门凹陷(囟门尚未闭合的婴幼儿) 重度脱水:(除上述症状外) 非常急躁; 过度嗜睡; 眼窝凹陷; 手脚冰凉、苍白; 皮肤褶皱、松弛; 小便减少到每天只有 1-2 次; 哭时没有眼泪。 ️如何有效的防止/治疗脱水: 1 口服补液盐(ORS), 不管是何种原因引起的腹泻脱水,都可以通过口服补液来治疗。其中电解质的配比,是世卫组织和联合国儿童基金会经过 20 年研究改良的配方。 其纠正脱水的速度优于静脉滴注,当然也比光喝白开水有用得多。 来不及或是买不到的,也可以在家中自制补液溶液: 米汤 500ml+盐 1.75 克(啤酒瓶盖的一半) 白开水 500ml+盐 1.75g+白糖 10g 随时口服,能喂多少喂多少,能上什么道具上什么道具,比如奶瓶、杯子、吸管、注射器... ...这些 CC 都用过,老实讲,一大部分孩子不爱喝 ORS,只能耐心的,少量多次的,一点点渗。 注:从宝宝腹泻开始,就可以口服足够的合适的液体以预防脱水,不必等到出现脱水症状了才开始用。 2 营养补充 腹泻期间应该保证营养的摄入,保证平日的饮食就好,无需刻意减少或是稀释。 母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间。 添加辅食的宝宝推荐五种食物:香蕉、婴儿米粉、苹果泥、面包、酸奶(这 5 种食物非常有效的帮助宝宝缓解腹泻)。 腹泻症状好转之后,不要急着大鱼大肉的补起来!应该让脆弱的肠道多休息,给胃肠道一个修复时间。 3 补锌 腹泻时补锌,可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻的严重程度和降低脱水的危险。6 月龄以下婴儿每天补锌 10 毫克,6 月龄以上儿童每天补锌 20 毫克。连续补锌 1-2 周,可以补足腹泻期间丢失的锌,并且降低病后 2~3 个月内再发腹泻的危险。1 岁以内尽量选择无糖的锌制剂。 4 服用止泻药 如果拉的严重,可以吃点蒙脱石散(思密达),几乎没有副作用,有保护肠道黏膜的作用,小宝宝也可以吃,只要注意用量。 5 护理好小屁屁 不管是哪种腹泻,一定要及时护理小 PP。 拉完用温水洗,擦拭干燥,然后抹上护臀霜(抹厚点隔尿隔屎效果更佳)。 6 注射疫苗 妈妈们也可以选择接种轮状病毒疫苗,这样被轮状病毒侵袭的时候,能有效的减轻症状。 关于益生菌 国内应对腹泻一般搭配推荐使用益生菌,理由是可以调整肠道正常菌群,而且安全。 但是国外最近研究表明,益生菌对腹泻的治疗作用并不明确,可能能缩短病程(缩短感染性腹泻病程半天到一天)。但不是所有的益生菌菌种都有益处,也不是对所有类型的腹泻都有益处。 尚无定论的事,就请妈妈们自行选择吧。

沈海涛

住院医师

定边县妇幼保健院

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