从精神科的诊断上来说,焦虑症是精神障碍的一种,严格的焦虑症分为急性焦虑和慢性焦虑两种。
急性的焦虑又叫做惊恐障碍,症状表现为自主神经功能紊乱、紧张、恐慌,呈发作性病程,间歇期会担心再发作,相应检查结果往往没有明显问题,有的人会有类似于心脏病发作的表现,比如突然感觉胸痛、胸闷、甚至是濒死感,很多这样的患者在去医院的路上症状就会自行缓解,还有一部分患者到了医院以后做个心电图发现没有什么问题,稍作休息症状就明显缓解了。这种症状发生的原因是自主神经功能紊乱,神经支配的心肺、胃肠道、泌尿系统、皮肤肌肉血管等器官功能都可能出现变化,如胸闷、心慌、气急、呼吸困难、头痛头晕、胃肠不适、便意等症状可能会出现,发作后常常有乏力感。
慢性焦虑的患者会表现为过度的、长久的、没有固定对象的焦虑和担心,这和患者本身的性格、成长环境、爱追求完美的特质可能都有关。慢性焦虑常常存在自主神经功能紊乱症状,病程波动性,压力下加重,严重时有坐立不安,常伴有睡眠障碍。生活中一些非常小的事情可能就会让他们非常担心非常焦虑。比如说他们会成天为家里的经济情况而担忧,即使银行帐户上的存款很充足;或者成天为自己孩子的安全担心,生怕他在学校里出了什么事;更多的时候他们自己也不知道为了什么,就是感到焦虑。而如果发生一些真的比较大比较值得焦虑的事情,他们就可能表现为超出正常范围的、极度的焦虑。
除此以外,强迫症、特定的恐怖症等也都属于焦虑的范畴。
文章 儿童青少年精神障碍患者的用药选择
刘福权
副主任医师
广安市精神病院
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刘福权
副主任医师
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副主任医师
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