抗精神病药所致便秘的防治
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魏晓平
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一、精神科便秘常见，其中大多数是功能性便秘，功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：
1、药物因素，抗精神病药可以引起肠蠕动减慢，大便滞留时间过长，水分吸收变干而便秘。
2、缺乏进食纤维类食物，饮食过于精细。由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。
3、液体量摄入不足。饮水较少，水分大都被肠道吸收，导致大便干燥，排便困难，进而发生便秘。
4、活动少或不活动、肥胖。特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动，摄食本身不能使粪便向前推进。
5、腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。
6、老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。
二、常用办法
1、酚酞片。
优点：便捷。
缺点：容易导致肠道蠕动异常，加重便秘！
2、芦荟制剂。
优点：温和作用。
缺点：长期使用，肠道蠕动紊乱。
3、番泻叶
优缺点同芦荟制剂。
4、麻仁润肠丸
优点多于上述制剂，老年人常用。
5、小磨香油
优点：不伤肠胃，温和滋润，不会干扰正常肠道生物菌群。
因为：小磨香油富含不饱和脂肪酸及大量抗氧化剂，不仅可以润肠，更可以提高肠道吸收力，改善免疫力。
6、服用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等，以改善肠道菌群。
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