近半年来,北京中医药大学孙思邈医院心内科团队成功救治了 10 余例男性年轻急性心肌梗死患者,这些患者年龄 29 岁到 40 岁不等,其中 30 岁左右的男性患者居多,打破了我市救治急性心梗的最小年龄,而且此类患者不断的增加。
河北省曾报道一位 19 岁患者突发急性心肌梗死。年轻患者突发急性心肌梗死往往容易发生猝死,而且这些年轻患者长期不运动心脏微循环差,一旦发生急性心肌梗死会导致严重的并发症,危机生命。后期也可能遗留室壁瘤或者是慢性心力衰竭。可以看到年轻患者发生急性心肌梗死具有较高的致残率和致死率。
北京中医药大学孙思邈医院心内科团队总结了这些患者有相同的特点,希望给年轻男性同志们的一点警示。例如 29 岁急性心肌梗死患者,长期熬夜、吸烟每日 1-2 包,不运动,入院时反复室颤,经过心内科团队的救治,介入手术开通血管,抽出大量血栓,挽救了年轻的生命。
男性,31 岁公交车司机,肥胖,抽烟、喝酒,一日三餐都是面食,长期熬夜,越少运动。突发急性心肌梗死,经过溶栓,成功挽救一条生命。最后造影提示严重狭窄,植入 1 枚支架。
37 岁,男性,打车司机,长期开长途车,生活不规律,吸烟、熬夜,缺少运动。突发急性心肌梗死,心源性休克,植入 IABP,前降支植入支架,挽救一条宝贵生命。
35 岁患者家住黄陵,突发急性心肌梗死转送至我院,急诊造影,前降至闭塞,球囊扩张,患者症状接触。该患者长期熬夜打游戏,吸烟每日 1-2 包,既往大车司机。
随着现代社会不断发展,特别近几年交通、通信发展以及电子产品的发展,越来越多的人忙于工作,出门开车,长期久坐看手机看电脑。此外生活条件改善,摄入高热量、高脂肪的饮食。加上生活压力,环境空间污染,加工食品的泛滥等,这些导致了越来越多的急性心肌梗患者,且急性心肌梗死患者逐渐年轻化。
任骞主任强调如果这些问题得不到改善,会有越来越多的急性心肌梗死发病。然且这些也是心内科医务人员最不愿意看到的、最担忧的。为此北京中医药大学孙思邈医院心内科医生给广大年轻患者几点忠告:
- 生命在于运动,这句话看似简单,却是人类从古到今没有改变的理念,现在能做到的人越来少,在此呼吁减少久坐,除有氧运动外,每周进行 2 天或以上的阻抗训练,以降低全因死亡率。
- 饮食方面建议降低高热量饮食,我们每天摄入的碳水化合物及油炸类高热量食物,消耗不掉就会转为脂肪。久而久之就会成为脂肪肝,甚至出现内脏脂肪增多,特别是心脏外脂肪是心血管疾病的危险因素。改善饮食习惯是健康的重要环节,特别是限制主食,因为关中人口多以面食、植物油为主,这些食物都是高热量食物,可导致血脂增高。
- 避免熬夜,年轻患者急性心肌梗死共同点都有长期熬夜的特点。研究发现长期熬夜导致内分泌紊乱,交感神经兴奋,血管内皮受损,可直接导致血管痉挛引发急性心肌梗死,甚至引起恶性心律失常导致猝死。
- 戒烟戒酒,烟草的危害不言而论,是心脑血管血管的头号杀手。然而饮酒部分人认为饮酒有益于健康。而然最新的研究证实即使饮少量酒也增加心血管发病率。
- 心情愉悦,保持良好的心态,可降低心血管疾病发病率。急性心肌梗死重在预防,年轻的患者通过以上可以降低心肌梗死的发病率。但是人体是一个复杂的有机体,还有很多未知的因素也可导致年轻人得急性心肌梗死,例如遗传、大动脉炎、川崎病、梅毒等,一旦出现胸痛、胸闷,立即拨打 120,尽早开通血管(急诊 PCI 或溶栓)是救治急性心肌梗死患者最有效的方法。如果出现活动后胸痛或者发作性胸痛也要即使就医,因为这可能是发生急性心肌梗死的前兆表现。