恶性腹水是晚期肿瘤患者常见的并发症，如胃癌、结直肠癌、卵巢癌等，常常导致患者生活质量下降，甚至危及生命。南方医科大学肿瘤中心胸部肿瘤外科主任王远东教授表示，近年来，腹腔热灌注化疗（HIPEC）技术为恶性腹水的治疗带来了新的希望。

HIPEC技术是一种将化疗药物与加热后的灌注液混合，通过持续循环恒温灌注入腹腔，以杀灭和清除腹腔内残留癌细胞的治疗方法。它具有以下优势：

1. 机械冲刷：通过循环灌注，可以清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶。

2. 热效应：加热后的药物可以破坏癌细胞，使其变性、坏死。

3. 协同作用：热效应可以增强化疗药物的渗透性，提高疗效。

4. 免疫激活：热疗可以刺激机体免疫系统，产生特异性免疫反应。

HIPEC技术的具体操作如下：

1. 加热介质：一般选用注射用生理盐水，以充满整个腹腔，均匀加热。

2. 灌注液：根据病情，一般使用4000ml。

3. 化疗药物：根据原发病选择，如DDP、L-OHP、CBP等。

4. 治疗温度：一般设定为43±0.2℃。

5. 灌注速度：一般为400～600 ml/min，每次灌注时间为60 min。

HIPEC技术为恶性腹水的治疗提供了新的思路，有望改善患者的预后。

图1.患者正在进行腹腔热灌注化疗