紧张性头痛,又称肌收缩性头痛,是一种常见的头痛类型。它通常与生活中的压力和紧张情绪有关,但长期存在时,也可能是某些精神疾病,如焦虑症、抑郁症等的表现之一。
紧张性头痛通常发生在中青年和儿童中,男女发病率相当。其疼痛部位多集中在头顶、颞部、额部和枕部,患者会感到紧束、受压或钝痛,有时伴有束带感。颈部和肩部肌肉僵硬,尤其是在转动头部时更为明显。头痛程度通常为轻度或中度,初期症状可能较轻,但随着时间推移,症状可能会逐渐加重,且不会因体力活动而加重。部分患者可能会出现烦躁或情绪低落。
紧张性头痛的出现与情绪有关,通常是焦虑、抑郁和精神紧张的结果。此外,如果患者原本就有其他原因的头痛或身体疾病,紧张性头痛可能会作为继发性症状出现。不良的姿势,如头、颈、肩胛带姿势不良,也可能导致紧张性头痛。
治疗紧张性头痛的方法包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要使用西药,如酮洛芬、萘普生、普罗喹宗、阿米替林、乙哌立松等,以缓解疼痛症状和抗抑郁为主。
非药物治疗包括物理疗法,如正确的坐姿、站姿和睡眠姿势,避免长时间保持同一姿势,练习改善头部位置和俯卧位练习,加强颈后部肌肉的动作,并在颈后部放置冰袋。此外,还可以通过按摩背部和肩部,被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌等方式缓解肌肉疲劳。
与偏头痛类似,紧张性头痛的药物治疗通常能缓解疼痛,但也可能反复发作,甚至导致对药物的依赖。因此,专家建议在疼痛缓解后,应坚持物理治疗,并注意控制情绪,避免过度依赖抗抑郁药物。
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