组织细胞坏死性淋巴结炎,又称亚急性淋巴结炎、坏死性淋巴结炎和病毒性淋巴结炎,实质上是指同一种病症。它是一种淋巴增大的病症,属于淋巴结反应性增生病变,常见于青壮年,女性患者多于男性。值得注意的是,该病症在东南亚地区较为常见,而在西方国家则相对较少。
与组织细胞坏死性淋巴结炎相似的病症包括恶性组织细胞病、非霍奇金淋巴瘤、系统性红斑狼疮和淋巴结结核等。由于症状相似,容易误诊,因此鉴别诊断至关重要。
1. 恶性组织细胞病:这是一种血液系统恶性肿瘤,患者会出现长期高热、全身衰竭、肝脏、脾脏和淋巴结肿大等症状。与组织细胞坏死性淋巴结炎不同的是,恶性组织细胞病伴有染色体异常,而组织细胞坏死性淋巴结炎患者染色体很少发生改变。
2. 非霍奇金淋巴瘤:该病症的主要症状是无痛性淋巴结肿大,并可能累及其他器官。与组织细胞坏死性淋巴结炎相比,非霍奇金淋巴瘤的淋巴结肿大程度较轻,且不会伴有疼痛。
3. 系统性红斑狼疮:这是一种自身免疫性疾病,主要发生在女性身上。患者会出现皮疹、白细胞减少、淋巴结肿大等症状,但具有典型的光过敏、面颊蝶形、盘状红斑和关节炎等表现,与组织细胞坏死性淋巴结炎不同。
4. 淋巴结结核:与组织细胞坏死性淋巴结炎有不少相似之处,如发热、淋巴结肿大和白细胞减少等。但淋巴结结核患者OT试验或PPD试验常呈阳性,且组织细胞呈散在性分布,与组织细胞坏死性淋巴结炎的大片状分布不同。
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