- 属于原发性淋巴结外型非霍奇金淋巴瘤
- 表现为眼睑肿胀下垂、眼球突出移位,视力减退
- 药物和放射治疗可以治愈,预后一般
简介
眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤,属于原发性淋巴结外型非霍奇金淋巴瘤,通常与病毒感染、免疫异常、基因突变有关。眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤少见,好发于老年女性,表现为眼睑肿胀下垂、眼球突出移位,视力减退等。该病以药物治疗和放射治疗为主,预后一般。若延误治疗,可能会导致肿瘤转移,危及生命。
症状表现:
眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤的典型症状是眼睑肿胀下垂、眼球突出移位,视力减退等。
诊断依据:
依据患者存在眼睑肿胀下垂,能触及无痛性硬性肿物,眼球突出移位,球结膜水肿,透过结膜能看到粉红色鱼肉样肿物等症状体征;病理组织学检查发现符合非霍奇金淋巴瘤的特征等,即可确诊。CT检查发现肿瘤位于眼眶前部并累及包绕眼球、眼外肌或视神经,边界不清楚,形状不规则,增强明显。血生化检查发现血沉、血清乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白及碱性磷酸酶升高,单克隆或多克隆免疫球蛋白升高。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病少见,是非霍奇金淋巴瘤中的一种类型,好发于老年女性。[1]
是否可以治愈?
早期诊断及时治疗可以治愈。通过药物和放射治疗,预后一般。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
非霍奇金淋巴瘤患者询问泽布替尼胶囊使用及处方获取问题。患者女性
就诊科室:药剂科
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我是新冠阳性患者,昨晚开始发烧,目前还在低烧状态,担心因为有非霍奇金淋巴瘤的病史,属于高危群体,想了解是否可以开辉瑞特效药?患者男性86岁
就诊科室:中医内科
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庄丽平
主治医师
黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院
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就诊科室:药剂科
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文章 眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤的一般治疗方案
眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤,主要发生在眼眶区域。对于此类疾病的治疗,西医治疗主要包括以下几个方面:
首先,对于眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤的诊断,需要进行眼眶肿物活检。通过切除性活检,获取足够的肿瘤组织,并进行免疫组织化学和电子显微镜检查,以确定病变性质。
其次,对于眼眶肿瘤患者,如果临床检查发现有眼眶外肿瘤的证据,应决定适当的活检位置。如肿瘤位于眼眶前方结膜下或可通过眼睑触及,则活检位置较为理想。
对于已有活检证实的淋巴瘤病史的患者,如果细针活检或穿吸活检显示与已知的全身淋巴瘤相一致,则应制定非手术方案。
对于良性反应性淋巴细胞增生患者,可采用保护眼球的眼眶局部放射治疗。一般应用15~20Gy剂量可致肿瘤明显缓解。对于大部分良性反应性淋巴细胞增生病例,肿物局限眼前部浅表,常可手术完全切除。对于非典型性淋巴细胞增生病例,若全身检查正常,可对患侧眼眶局部放疗25~30Gy。
眼眶恶性淋巴瘤病例,若全身详细检查没有发现淋巴瘤,局部应给予放射治疗25~30Gy剂量。如有证据表明全身淋巴瘤与眼眶淋巴瘤相关,则最好给患者选择适当的化学治疗而不作放射治疗。如眼眶病变对全身化疗无反应,则作眼眶放射治疗是合适的,治疗后2~3月应复查,再作眼眶CT扫描以明确其对放射治疗的反应。
中医养生之道
文章 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤需要做那些检查
眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤,其诊断和治疗需要综合运用多种检查手段。
首先,外周血象检查可以帮助医生了解患者的血液状况,如贫血、血小板减少等。
生化检查可以评估患者的肿瘤负荷和病情,如血沉、血清乳酸脱氢酶、β2-微球蛋白等指标。
免疫学表型检测和遗传学检查可以帮助医生确定淋巴瘤的类型和亚型,为制定治疗方案提供依据。
骨髓象检查可以判断淋巴瘤是否侵犯骨髓,而病理学检查则是确诊眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤的金标准。
此外,超声探查、CT扫描和MRI等影像学检查可以帮助医生了解肿瘤的大小、位置和形态等信息。
通过以上多种检查手段的综合运用,医生可以全面评估眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤的病情,为患者制定科学合理的治疗方案。
AI医疗先锋
李开国
主治医师
肿瘤科
四川大学华西医院
常戈鋆
副主任医师
肿瘤科
北京大学人民医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科