近年来，随着医疗技术的不断进步，肝癌肝切除术已经成为治疗肝癌的重要手段之一。然而，手术的成功与否，不仅取决于医生的技术水平，还与患者的肝脏体积、肝功能等因素密切相关。

中山大学附属第一医院肝胆外科主任汪谦教授指出，在进行肝癌肝切除术时，应充分考虑以下因素：

1. 肝脏体积：肝脏体积是影响手术风险的重要因素之一。当肝脏体积过小，剩余肝组织不足以维持肝脏功能时，手术风险会大大增加。

2. 肝功能：肝功能是评估患者能否承受手术的重要指标。当肝功能严重受损时，手术风险会显著增加。

3. 肿瘤大小和位置：肿瘤大小和位置是决定手术方案的关键因素。对于较大的肿瘤或位于肝脏重要部位的肿瘤，手术难度和风险会更高。

4. 肝血管和胆管：肝血管和胆管是肝脏的重要结构，其解剖结构复杂。手术过程中，需要仔细辨认并保护这些结构，以避免术中出血和胆漏等并发症。

5. 肝硬化程度：肝硬化是影响手术风险的重要因素之一。肝硬化程度越重，手术风险越高。

为了降低手术风险，汪谦教授建议：

1. 术前充分评估：通过影像学检查、肝功能检查等手段，全面评估患者的肝脏体积、肝功能、肿瘤大小和位置等信息。

2. 选择合适的手术时机：对于肝功能严重受损的患者，应在经过一段时间的治疗后，评估其肝功能是否有所改善后再考虑手术。

3. 制定合理的手术方案：根据患者的具体情况，制定个体化的手术方案，包括切除范围、切除方式等。

4. 术中仔细操作：术中应仔细辨认肝血管和胆管等结构，避免术中出血和胆漏等并发症。

5. 术后密切观察：术后应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。