近年来,我国慢性乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者数量庞大,给社会和家庭带来了沉重的负担。然而,在乙肝治疗过程中,存在着许多误区,不仅影响了治疗效果,还可能导致患者经济负担加重。
首先,部分乙肝患者或携带者对乙型肝炎标志物,即俗称的“两对半”阳性存在误解,将其等同于乙型肝炎患者。事实上,携带者肝功能正常,可以正常学习、工作和生活。
其次,过分追求澳抗阴转也是乙肝治疗中的一个误区。澳抗阴性并不能说明病毒已经被清除,只是表示病毒复制水平降低。对于携带者来说,HBeAg和HBsAg无致病性,并不能反映肝脏病变的程度。
此外,盲目相信虚假广告的宣传,进行不恰当的治疗也是乙肝治疗中的一个常见问题。一些非法医疗广告鼓吹“大三阳”转“小三阳”,“小三阳”全部转阴,但实际上这些宣传并不科学。
乙肝病毒携带者属于医学观察对象,一般不主张进行抗病毒治疗。然而,调查发现,绝大多数乙肝病毒携带者接受了或正在接受这样或那样的治疗。这种“集大成”式的治疗方法效果有限,不仅加重了患者的经济负担,而且可导致药物性肝损害。
因此,严格按照国家颁布的《慢性乙肝防治指南》规范乙肝检查与治疗是避免过度、盲目治疗的最有效方法。目前,全世界对乙肝都没有很满意的治疗方法,而一些非法医疗广告一般都鼓吹“大三阳”转“小三阳”,“小三阳”全部转阴。在现阶段,尚无一种治疗手段具有“治愈”或“根除”慢性乙肝的功效。根据医学界最新的观念,大小三阳不一定非治不可,只有那些转氨酶升高超过正常值2倍以上的患者才考虑治疗。
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裴书飞
副主任医师
消化内科
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兰永廷
主任医师
消化内科
淄博市中心医院
郭予斌
主治医师
消化内科