为何霍奇金淋巴瘤“偏爱”青少年

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颈部的小结节，可能是甲状腺结节，也可能是淋巴瘤。16岁的高中生小金，因为颈部的小结节而感到脖子疼痛，最终被诊断为霍奇金淋巴瘤，且癌细胞已经向颈部和骨头转移，治疗难度加大。

小金之所以延误病情，是因为之前就诊时，吃了较长一段时间中药而没能及时复诊。医生建议小金定期复查，但小金和他的父母都忽视了这一叮嘱，最终导致病情恶化。

霍奇金淋巴瘤，又称霍奇金病，是一种慢性进行性、原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤。发病的高峰在15～34岁，男性多于女性。通过放、化疗的方法，肿瘤治愈率可以达到80～90%。

如何早期发现霍奇金淋巴瘤？医生建议，平时多摸摸自己的脖子、腋下、腹股沟处，如果这些部位的浅表处有可以触及的结节，就不妨去医院肿瘤科筛查一下。当然，脖子上的结节，更可能是甲状腺问题，而不是淋巴瘤，作为患者很难自己区别，只要上医院做一项超声影像检查，一般的医生就能区分这两种结节的不同了。

霍奇金淋巴瘤的病因目前尚不明确，但可能与免疫系统、EB病毒感染等因素有关。

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文章黑龙江哈尔滨，血液科医生与患者的线上问诊之旅

那天，我拖着疲惫的身体来到了肿瘤医院，心情无比沉重。我来自黑龙江佳木斯，之前在中心医院化验报告上显示可能是淋巴瘤，这对我来说无疑是一个巨大的打击。在医院里，我遇到了一位***医生，他给我的第一印象就是温和而专业。在详细了解了病情后，***医生告诉我，根据目前的骨穿结果，没有看到淋巴瘤的迹象。这让我心中的石头稍微落地，但也引起了另一个疑问：血象减低的原因是什么？***医生耐心地为我解释了各种可能的原因，并告诉我需要进一步查明。当我询问应该挂什么科时，***医生回答是血液淋巴科。我挂了号，然后***医生在互联网医院上联系了我，告诉我可以通过医院公用号挂互联网门诊，这样就可以直接联系到他。这让我感到非常方便和安心。接下来的日子里，我经常与***医生沟通，他总是耐心地倾听我的疑问和担忧，并给我提供专业的建议。每当我发送检测报告给他时，他都会仔细查看，并给我提出针对性的建议。在一次偶然的机会中，我向***医生表达了想去别的医院挂血液内科的想法。他并没有责怪我，而是告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了他的专业和尊重。在与***医生的交流中，我深刻体会到了他的品质。他不仅专业知识丰富，而且非常关心患者，总是能够站在患者的角度思考问题。这让我对治疗充满信心，也让我对未来的生活有了更多的期待。

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那天，我鼓起勇气，决定尝试线上问诊。在无锡市，我找到了一位肿瘤科的专家，他专业而耐心。初次咨询，我向他展示了我的出院证，他关切地询问了我的化疗经历。我告诉他，这是我第一次化疗，他详细地解释了化疗方案，并提到了R-ChOp，这是我第一次听到这个名字。我好奇地询问了基因检测的事情，他告诉我，这是为了后续治疗做准备，如果化疗没有效果，可以根据基因检测结果选择合适的药物。我感到安心，因为我知道，有科学在背后支持。当我担心病情的严重程度时，他安慰我，有机会治愈。我虽然还是有些紧张，但他的话让我感到希望。我询问了化疗后是否会继续出现症状，他告诉我，绝大多数情况下不会。我又担心是否需要干细胞移植，他告诉我，如果化疗无效，确实可能会进行干细胞移植。我进一步询问了干细胞移植的相关问题，包括是否需要直系亲属捐献，血型是否要匹配等。他耐心地一一解答，让我对整个过程有了更清晰的认识。在交流中，我发现这位医生非常细心，他注意到了我圈起来的部分，并解释了淋巴瘤的分期，我了解到自己是4a期，虽然分期较高，但IPI评分还好。在咨询的最后，他提醒我要少熬夜、劳累，戒烟戒酒。我虽然有些犹豫，但他坚定地说：“一天抽一根也不行。”我最终决定戒烟。结束咨询后，我感到非常满意。这位医生不仅专业，而且非常关心患者，他的品质让我深受感动。

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