心肌梗塞，又称心肌梗死，是冠状动脉供血中断导致心肌缺血缺氧而引起的严重疾病。它不仅是心脏病的一种，也是导致死亡的重要原因之一。那么，心肌梗塞的前兆有哪些呢？让我们一起了解。

一、疼痛

疼痛是心肌梗塞最明显的症状之一。这种疼痛通常发生在安静状态下，如休息或睡眠时。疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，可达数小时甚至数天，且用硝酸甘油等药物难以缓解。患者常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。值得注意的是，也有少数患者可能没有明显的疼痛症状。

二、心律失常

心肌梗塞患者中，约75-95%的患者伴有心律失常。这种症状通常在病后1-2周出现，其中以室性心律失常最为常见。此外，房室传导阻滞、束支传导阻滞等也较为常见，而室上性心律失常较少发生。不同部位的心肌梗塞可能导致不同类型的心律失常，如前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞，而室上性心律失常多见于心房梗塞。

三、休克

心肌梗塞患者在起病后一周内可能会出现休克，表现为面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压下降等。严重者甚至可能出现昏厥。休克是心肌梗塞严重的并发症之一，需要及时救治。

四、全身症状

心肌梗塞患者还可能出现全身症状，如发热、心动过速、白细胞增高、红细胞沉降增快等。这些症状主要由于组织坏死吸收所导致，一般在梗塞后1-2天内出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。

五、心力衰竭

心肌梗塞后，心脏收缩力显著减弱且不协调，因此在起病最初几天很容易发生急性左心衰竭。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者还可能发生急性肺水肿，表现为紫绀、咯大量粉红色泡沫样痰等。后期还可能出现右心衰竭。

除了以上症状，心肌梗塞还可能伴随其他并发症，如心脏破裂、室颤、心源性休克等，严重威胁患者生命。

因此，了解心肌梗塞的前兆，及时就医，对于预防心肌梗塞的发生具有重要意义。