皮肌炎和反应性关节炎是两种常见的风湿免疫性疾病，它们在疾病性质、临床症状、治疗方式等方面存在着明显的差异。

一、疾病性质不同

皮肌炎：皮肌炎是一种非化脓性炎症病变，主要累及皮肤的横纹肌，以淋巴细胞浸润为特征。该疾病可伴有皮肤损害，如红斑、水肿等，也可不伴有皮肤损害。皮肌炎是一种慢性疾病，病程较长，治疗周期也较长。

反应性关节炎：反应性关节炎是一种发生在特定部位感染之后的感染性关节炎，如肠道、泌尿生殖道等。该疾病多发生在18～40岁青年男性人群中，属于急性非化脓性关节炎。与皮肌炎相比，反应性关节炎的治疗周期较短。

二、临床症状不同

皮肌炎：皮肌炎患者的主要症状包括晨僵、全身乏力、食欲不振、关节疼痛、发热、体重减轻等。部分患者还可能出现雷诺现象，表现为手指或脚趾发凉、苍白、发紫等症状。

反应性关节炎：反应性关节炎患者的主要症状包括发热、大汗、倦怠无力等全身症状，通常在感染后几周内出现。此外，患者还可能出现关节炎、生殖道炎症、尿道炎症等症状。

三、治疗方式不同

皮肌炎：皮肌炎的治疗以药物治疗为主，主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等）。此外，患者还需要进行物理治疗、康复训练等辅助治疗。

反应性关节炎：反应性关节炎的治疗以药物治疗为主，主要包括非甾类抗炎药、抗生素、糖皮质激素以及生物制剂等。患者还需要进行适当的休息、营养支持等治疗。

四、日常保养

皮肌炎和反应性关节炎患者都需要注意日常保养，包括：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意饮食，保持营养均衡。
• 适当进行体育锻炼，增强体质。
• 避免接触刺激性物质，如烟草、酒精等。
• 定期复查，及时调整治疗方案。

五、医院与科室

皮肌炎和反应性关节炎患者可以前往风湿免疫科、皮肤科等相关科室就诊。目前，我国许多大型医院都设有风湿免疫科，可以为患者提供专业的诊疗服务。