新生儿咽下综合征,顾名思义,是指新生儿在出生过程中由于各种原因导致吞咽羊水、胎粪、血液或阴道分泌物等物质引起的症状。这种症状在剖腹产儿中较为常见,因为新生儿没有经过产道的挤压,导致胃液、肺部液体以及羊水等物质被吸入胃部,刺激新生儿引起呕吐。
新生儿咽下综合征的症状主要表现为呕吐、呼吸困难等。部分儿童还可能出现其他脏器损伤症状,如呼吸衰竭等,严重者甚至可能导致死亡。然而,只要宝宝没有窒息,一般不会造成太大问题。如果宝宝出现胎粪吸入症状,应及时使用消炎药控制肺部炎症。
如果新生儿吸入受胎粪污染的羊水,可能会导致气道阻塞,表现为呼吸喘息和发绀。在气道半阻塞的儿童中,由于气体滞留,胸部前后直径增加,造成桶状胸。如果婴儿暴露在受胎粪污染的羊水中超过4至6小时,出生时皮肤、指甲和脐带就会染上黄绿色或深绿色。吸入综合征的新生儿可表现为呼吸急促、鼻翼和三叶呼吸综合征。一旦发现新生儿吸入综合征,需要尽快进行治疗。
对于治疗新生儿咽下综合征,轻者需要暂时禁食,待1 ~ 2天呕吐干净后可以自愈,再及时进行母乳喂养,对孩子的健康影响不大。但如果频繁呕吐,吐出物中带有胎粪或呈咖啡色时,必须及时对症治疗。一般给予吗丁啉0.3mg/kg /次,每天3次,增加胃蠕动,有利于胃排空,促进停止呕吐和尽快进食。但对于咽部羊水污染中、重度的新生儿,单用莫布林治疗咽下综合征效果不佳,需洗胃后才能发挥疗效。
新生儿咽部综合征对大多数婴儿来说不是很严重,但需要根据婴儿的具体情况来判断。这可能会导致严重的呕吐、脱水和其他并发症。如果呕吐不严重,可以暂时观察,注意尿量,少量喂食,避免过量喂食而加重症状。严重呕吐需要立即治疗。
在预防和治疗新生儿咽下综合征方面,孕妇需要注意孕期保健,避免感染和胎粪污染。新生儿出生后,医护人员会进行详细的检查,一旦发现异常情况,会及时采取措施。家长也需要了解相关知识,以便及时发现和处理问题。
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健康管理专家
宝宝一周岁,吸吮吞咽能力尚可,咨询适合的杯子类型。
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孩子5岁,刷牙时偶尔吞咽少量水,想了解是否正常及应对措施。
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两岁宝宝吞咽牙膏,不会吐水。
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2岁宝宝吞咽了一块牙膏,询问是否需要担心。
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宝宝吞咽牙膏不会吐,担心是否需要特殊处理。
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李小龙
副主任医师
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苌俊明
副主任医师
小儿内科